小児の黄色肉芽腫性腎盂腎炎3例における画像検査所見の検討
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概要
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黄色肉芽腫性腎盂腎炎 (Xanthogranulomatous pyelonephritis; 以下，本症) は慢性腎盂腎炎の特殊型で，小児にはまれとされているが，今回私どもは，3例の本症小児例を経験した。 そこで，その臨床経過・画像検査所見を詳細に検討したところ，以下の特徴を認めた。(1) 当初は急性腎盂腎炎に合致する臨床経過・検査所見であった，(2) 抗生剤に対する反応が不良で，発熱や炎症反応が2週間以上持続した，(3) 発症2週目以降の超音波検査で腎腫瘤を認めた，(4) 他の腎腫瘤との鑑別にはCT，MRIおよび腎シンチグラフィーが有用であった，(5) 2例で尿路結石の合併を認めた，(6) 2例で腎摘出術，1例で腫瘤摘出術を行い経過は良好であった。 以上より小児においても経過の遷延する尿路感染症では，本症を念頭におき積極的に画像検査を行うことが早期診断につながるものと思われた。
- 日本小児腎臓病学会の論文
- 2001-04-30
著者
-
山高 篤行
順天堂大学小児外科・小児泌尿生殖器外科
-
宮野 武
順天堂大学附属練馬病院小児外科
-
山城 雄一郎
順天堂大学小児科
-
宮野 武
順天堂大学医学部外科学教室小児外科学講座
-
山高 篤行
順天堂大学 小児外科
-
大友 義之
順天堂大学小児科
-
金子 一成
順天堂大学小児科
-
山城 雄一郎
順天堂大学大学院医学研究科プロバイオティクス講座
-
金子 一成
関西医科大学小児科
-
金子 一成
浦安病院小児科
-
長岡 理恵子
順天堂大学医学部 小児科
-
大友 義之
順天堂大学練馬病院小児科
-
大友 義之
埼玉県立小児医療センター病院 腎臓科
-
土屋 久美
順天堂大学 小児科
-
金子 一成
順天堂大学医学部小児科学
-
山城 雄一郎
順天堂大学 大学院プロバイオティクス研究講座
-
金子 一成
越谷市立病院
-
大友 義之
順天堂大学医学部附属順天堂練馬病院 小児科
-
金子 一成
順天堂大学 医学部小児科
-
長岡 理恵子
順天堂大学 小児科
-
大友 義之
順天堂大学医学部附属練馬病院小児科
-
宮野 武
順天堂大学医学部付属練馬病院小児外科
-
宮野 武
順天堂大学 小児外科
-
大友 義之
順天堂大学 小児科
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