小児先天性胆道拡張症に対する術前経皮胆道ドレナージ術の検討
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概要
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根治術前に経皮胆道ドレナージによる減黄を必要とした小児先天性胆道拡張症自験例について検討した.対象は,1ヵ月から14歳の患児10例で,うち8例が3歳以下の幼若児であった.全麻・超音波ガイド下に5例で嚢胞の直接穿刺が,他の5例で経肝的穿刺が行なわれ,全例で減黄効果が認められた.しかし一方で,カテーテルの十二指腸穿通や,逸脱による胆汁漏出,根治術時に必要な肝門部総肝管の損傷,ドレナージ不良による再留置といった問題が認められた.小児の先天性胆道拡張症に対する経皮胆道ドレナージは未だ確立された手技とは言えず,安全性と確実性を考慮すると,我々の経験からは開腹による胆道ドレナージも考慮する必要があると考えた.
- 日本小児外科学会の論文
- 1996-10-20
著者
-
山高 篤行
順天堂大学小児外科・小児泌尿生殖器外科
-
宮野 武
順天堂大学附属練馬病院小児外科
-
宮野 武
順天堂大学医学部外科学教室小児外科学講座
-
山高 篤行
順天堂大学 小児外科
-
桑鶴 良平
順天堂大学放射線科
-
安藤 邦澤
順天堂大学小児外科
-
世川 修
順天堂大学小児外科
-
世川 修
東京女子医科大学小児外科
-
桑鶴 良平
東京臨海病院放射線科
-
桑鶴 良平
順天堂大学医学部放射線医学
-
宮野 武
順天堂大学医学部付属練馬病院小児外科
-
宮野 武
順天堂大学 小児外科
-
桑鶴 良平
順天堂大学 放射線科
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