漢方薬と非ステロイド系消炎鎮痛外用剤による治療で体重減少,電解質異常,低蛋白血症をきたしたアトピー性皮膚炎の1乳児例
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概要
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症例は4カ月女児.生後1カ月より湿疹が出現し,近医で小柴胡湯加桔梗石膏(しょうさいことうかききょうせっこう)・当帰四逆加呉茱萸生姜湯(とうきしぎゃくかごしゅゆしょうきょうとう)・十味敗毒湯(じゅうみはいどくとう),NSAIDs外用剤による治療を受けていたが,皮疹の増悪,下痢,体重減少を認め当科に入院した.入院時血清Na126mEq/L, K7.3mEq/L, Alb3.0mg/dl, IgG15.3mg/dl.便中EDN,血清IL-18値が著明高値で,上記漢方薬のDLSTは陽性であった.漢方薬中止後に下痢は消失,ステロイド外用剤で皮疹は改善.母の食事制限なしに母乳で体重増加も回復し,検査所見も正常化した.外用剤の不適切な使用による皮膚症状の増悪に,漢方薬による修飾も加わり,電解質異常,低蛋白血症を来したものと考えられた.アトピー性皮膚炎の治療において,漢方薬は補助的治療薬と位置付けられるが,乳児への適応は慎重にされるべきである.
- 2013-07-30
著者
-
眞弓 光文
福井大学医学部附属病院小児科
-
眞弓 光文
福井循環器病院 小児科
-
眞弓 光文
福井大学 医学部小児科
-
眞弓 光文
福井大学医学部 小児科学
-
河北 亜希子
福井大学医学部小児科
-
和田 泰三
金沢大学大学院医学系研究科医薬保健研究域医学系小児科
-
河北 亜紀子
福井大学医学部小児科学
-
岡崎 新太郎
福井大学医学部病態制御医学講座小児科
-
林 仁幸子
福井大学医学部病態制御医学講座小児科
-
大嶋 勇成
福井大学医学部小児科
-
村井 宏生
福井大学医学部小児科
-
安冨 素子
福井大学医学部病態制御医学講座小児科学
-
安冨 素子
福井大学医学部小児科
-
和田 泰三
金沢大学大学院医薬保健学総合研究科医薬保健学域医学類小児科
-
岡崎 新太郎
福井大学医学部病態制御医学講座小児科学
-
岡崎 新太郎
福井大学医学部小児科
-
河北 亜紀子
福井大学医学部小児科
-
林 仁幸子
福井大学医学部小児科学
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