生物学的製剤を用いた分子標的治療の進歩(3)乳癌に対する分子標的治療の進歩
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概要
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近年、腫瘍細胞の増殖・生存を制御するメカニズムや腫瘍細胞において増幅・過剰発現する分子の解析が進められ、これらをターゲットにした新たな治療戦略の構築が可能となってきた。,乳癌治療の領域においては、human epidermal growth factor receptor 2(HER2)をターゲットとしたヒト化モノクローナル抗体であるtrastuzumabが2001年6月に臨床導入された。本剤はHER2陽性乳癌患者における大幅な予後改善が実証され、進行・再発乳癌に対する治療を皮切りに術後補助療法、術前療法へと適応の拡大がはかられてきた。また、併用薬剤に関する研究もすすめられており、現在多くの臨床試験が進行中である。,Bevacizumabは、血管新生因子の一つであるvascular endothelial growth factor (VEGF)を標的としたヒト化モノクローナル抗体であり、進行・再発乳癌に対し化学療法との併用による相加的治療効果が認められている。大腸癌、肺癌に次いで、2011年9月に乳癌への国内での適応が認可され臨床応用が可能となった。 ,このほかHER2のHER1やHER3とのヘテロダイマー形成を阻害するモノクローナル抗体pertuzumabや、trastuzumabと化学療法剤DM1を結合させたantibody-drug conjugate (ADC)であるT-DM1などが開発され多くの臨床試験が行われており、乳癌に対する"個別化治療"の実現に向けて今後の成果が期待されている。
- 2012-04-25
著者
-
亀岡 信悟
東京女子医科大学医学部外科学(第二)
-
亀岡 信悟
聖隷浜松病院 外科
-
神尾 孝子
東京女子医科大学第二外科
-
亀岡 信悟
東京女子医科大学 第2外科
-
神尾 孝子
東京女子医科大学医学部外科学(第二)
-
亀岡 信悟
東京女子医科大学 医学部外科学分野
-
亀岡 信悟
東京女子医科大学
-
亀岡 信悟
東京女子医科大学第ニ外科
-
亀岡 信悟
第二外科学 院内事故防止対策委員会
-
神尾 孝子/亀岡
東京女子医科大学医学部外科学(第二)/東京女子医科大学医学部外科学(第二)
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