動揺性脳卒中で発症した進行結腸癌患者に緊急CEAを施行した1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
動揺性脳卒中で発症した進行結腸癌患者に緊急CEAを施行した1例を経験した.現時点で,緊急CEAの適応に関する一定の基準はなく,安全性および有効性に関する確定した見解もない.本症例は頚部内頚動脈高度狭窄症に結腸癌からの消化管出血による貧血が付加されて頻発するTIAからminor strokeを発症した.抗血栓療法により消化管出血は難治化し,貧血に対して輸血を繰り返したが,脳虚血症状は動揺性に出現するため,内科的治療の限界と判断し緊急CEAを施行した.症例ごとに緊急CEAの適応を検討し時期を逸せず施行することが肝要であり,さらに術前評価と厳密な術後管理を行うことで,安全かつ有効な血行再建が可能と考えられた.
- 2010-10-20
著者
-
池部 正彦
九州中央病院外科
-
一ツ松 勤
独立行政法人国立病院機構嬉野医療センター脳神経外科
-
一ッ松 勤
新古賀病院脳卒中脳神経センター脳神経外科
-
一ツ松 勤
浜の町病院(共済) 脳神経外科
-
一ツ松 勤
医療法人天神会新古賀病院脳卒中脳神経センター
-
徳永 聡
公立学校共済組合九州中央病院脳神経外科
-
松本 健一
公立学校共済組合九州中央病院脳神経外科
-
一ツ松 勤
新古賀病院脳卒中脳神経センター脳神経外科
-
竹迫 仁則
九州中央病院脳血管内科
-
中村 麻子
九州中央病院脳血管内科
-
鍵山 俊太郎
九州中央病院循環器内科
関連論文
- 片側顔面痙攣に対する神経血管減圧術 : ピットフォールとその克服
- 気道閉塞をきたし緊急気管切開を要した頸部巨大内頸動脈瘤の1例
- SF-062-2 術前センチネルリンパ節生検の治療成績(第107回日本外科学会定期学術集会)
- SF-037-2 人工真皮を用いた乳輪乳頭合併乳腺切除術の考案(第107回日本外科学会定期学術集会)
- SF-018-4 進行・再発結腸・直腸癌に対するCPT-11+TS-1併用療法の第I/II相臨床試験(大腸がん(治療1),サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 動揺性脳卒中で発症した進行結腸癌患者に緊急CEAを施行した1例
- 神経血管減圧術のための外科解剖(第24回日本脳神経外科コングレス「神経血管減圧術 : 困難例に対する手技)
- 微小血管減圧術 (New脳神経外科手術マニュアル) -- (2章 脳神経外科における代表的な手術手技)
- 第四脳室ならびに近傍病変の外科治療 : Part 2 : Midline suboccipital approach のための微小外科解剖 : 特に動脈と静脈について
- 手術用単極式電気メスの改良 : 顕微鏡下手術用バイオネット型リングメス
- DP-028-6 外傷性十二指腸損傷の治療成績(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 抗血栓療法中に発症した急性頸髄硬膜外血腫の2症例 : 抗血栓療法への二重の警告
- 超音波造影剤を用いたtranscranial color-coded duplex sonographyによる脳動脈瘤の検出
- OP-023-4 当科における進行・再発大腸癌に対するBevacizumab併用療法の有用性(大腸癌化療-3,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 開腹手術を契機に第三脳室開窓術を行い35年前に設置された脳室腹腔シャントを抜去しえた1例
- 頸動脈血栓内膜剥離術後に過灌流症候群を呈した1例 : 術後脳循環評価と周術期管理について
- 頸部内頸動脈偽閉塞症に対する頸動脈血栓内膜剥離術 : 手術適応と術中Dopplerの有用性について
- 腹腔鏡を応用した水頭症に対するシャント術
- 対側内頸動脈と一側椎骨動脈の閉塞および他側椎骨動脈瘤を伴った内頸動脈海綿静脈洞部巨大動脈瘤の1例
- 頭蓋内動脈硬化性高度狭窄病変に対するステント治療
- 遠位部内腔虚脱をきたした内頸動脈起始部高度狭窄症の1例 : 特に経口腔頸動脈エコー有用性について
- 頸動脈病変を伴う全身性動脈硬化症 : Systemic vascular disease (SVDYY) 症候群の診断と治療方針
- 第四脳室ならびに近傍病変の外科治療 Part 1 : Midline suboccipital approach のための微小外科解剖 : 特に神経組織について
- 脳梗塞で発症し経過中クモ膜下出血をきたした非外傷性前大脳動脈解離の1手術例 : Trapping and bypass
- 急性期破裂脳動脈瘤の治療成績 : Stroke Care Unit開設前後での比較検討
- High-flow bypassおよび近位側結紮術後に再発をきたし遠位側クリッピングを要した海綿静脈洞部内頚動脈巨大動脈瘤の1例
- 視神経乳頭浮腫と複視をきたした特発性頭蓋内圧低下症の1例
- バイパス術 (特集 早わかり 脳の解剖生理--解剖を知って症状を理解!) -- (治療編)
- 1601 脳梗塞急性期における機能予後を予測する因子について : 理学療法初期評価の側面から(神経系理学療法,一般演題(ポスター発表演題),第43回日本理学療法学術大会)
- 熱がでた! (特集 病棟での急変を予測する いざというときに役立つ患者のみかた)
- 糖尿病合併食道瘻患者の周術期血糖管理および栄養状態の改善に濃厚固形食(アイオールソフト^【○!R】)が有効であった一例