イヌ同種肺移植におけるFK-506の免疫抑制効果に関する実験的検討
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概要
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新しい免疫抑制剤であるFK-506の肺移植における有用性について検討した.イヌ左同種肺移植を23頭に行い,免疫抑制剤としてFK-506(0.1mg/kg/day)を術直後より筋注した.気管支吻合部は有茎大綱で被覆した.レシピエント犬は7日から86日生存し,拒絶反応による死亡は1頭のみで,拒絶反応の程度は,正常8頭,軽度10頭,中等度2頭,高度3頭であった.FK-506の副作用は,食欲減退87%,下痢78%,血便9%で,観察期間3週後における体重減少は平均2.1kg(18.9%)であった.胸部X線所見は,軽度の拒絶反応では浸潤影はみられないが,中等度の拒絶反応では軽度の浸潤影がみられた.内視鏡的観察では気管支吻合部の狭窄はみられず,術後3週以降,ほぼ正常粘膜で覆われていた.ドップラー血流計による気管支粘膜血流量は術前では1.05±0.24(n=11)であったが,術直後は0.57±0.09(n=11)と術前の54.3%に低下したが,3週以降では正常移植肺1.03±0.1(n=6),軽度の拒絶反応O.98±0.11(n=4)と術前値に回復した.気管支吻合部の組織学所見によるInflammatory Response Score(IRS)は,1週8(n=2),2週4.3±1.0(n=4),3週2.0±1.2(n=7)と,3週目で治癒の状態を示した.FK-506は気管支粘膜血流や吻合部の創傷治癒を阻害せずに,肺組織及び気管支吻合部に十分な免疫抑制作用を有する薬剤であり,肺移植において有用であることが示唆された.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1992-07-15
著者
-
田川 努
長崎大学医学部・歯学部付属病院第1外科
-
村岡 昌司
長崎大学医学部第1外科
-
赤嶺 晋治
長崎大学医学部第1外科
-
綾部 公懿
長崎大学医学部第1外科
-
富田 正雄
長崎大学医学部第一外科
-
山本 聡
長崎大学医学部第一外科
-
糸柳 則昭
長崎大学医学部第一外科
-
川原 克信
長崎大学医学部第1外科
-
中村 昭博
長崎大学医学部第1外科
-
高橋 孝郎
長崎大学医学部第1外科
-
林田 謙
泉川病院外秤
-
小林 誠博
長崎大学医学部第一外科
-
林田 謙
長崎大学医学部第1外科
-
富田 正雄
長崎大学医学部第1外科
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