気道再建術後の肉芽性, 瘢痕性吻合部狭窄の治療(司会のことば)(第 17 回日本気管支学会総会)
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概要
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1960年より1993年の間に当科で経験した気道再建手術は243例である。この内18例(7.4%)に術後吻合部の肉芽性, 瘢痕性狭窄の合併がみられた。その術式は気管管状切除術5例, その他の気管再建3例, 分岐部形成術5例, 気管支形成術5例であった。狭窄に対する治療は以前には肉芽除去, 縫合糸摘出(4), 気管チューブ挿入(2)を, 最近では肉芽性狭窄にはレーザー治療(5)を, 瘢痕性狭窄にはバルーン拡張(2)を行い, 狭窄の改善しない例ではT-チューブ挿入(3)やDumonのチューブ(1)やEMS(3)を挿入した。気管, 分岐部再建後の狭窄例では10例(77%)に症状の改善をみたが, EMS挿入例ではレーザー治療の継続が必要であった。狭窄の進行する1例には再切除を行った。気管支形成例では5例中3例は軽快したが2例は吻合部閉塞をきたし肺全摘を行った。気道再建術後の吻合部狭窄は気管支鏡下の処置により治療しえるものが多い。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1994-12-25
著者
-
田川 泰
長崎大学医療技術短期大学部
-
田川 泰
長崎大学医学部保健学科
-
富田 正雄
宮崎医科大学第2外科
-
赤嶺 晋治
長崎大学医学部第1外科
-
綾部 公懿
長崎大学医学部第1外科
-
富田 正雄
長崎大学医学部第一外科
-
原 信介
長崎大学医学部第1外科
-
川原 克信
長崎大学医学部第1外科
-
中村 昭博
長崎大学医学部第1外科
-
高橋 孝郎
長崎大学医学部第1外科
-
辻 博治
長崎大学医学部第1外科
-
中村 昭博
長崎大学医学部第一外科
-
富田 正雄
長崎大学 第1外科
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