短期間に再発を繰り返した9歳女児腸重積の1例 : 当院での年長児腸重積16例の臨床的検討
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概要
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48時間の間に重積を3回繰り返した9歳女児の腸重積を経験した.器質的疾患を示唆する所見がないため,非観血的整復術を繰り返し施行したが,開腹術適応の判断に苦慮した.年長児に発症する腸重積は,器質的疾患を有することが多いとされるが,外科的処置の適応や時期に関しては一定の治療指針がない.そこで,平成8年9月から平成18年9月までの10年間に当院で入院加療を行った腸重積のうち,3歳以上で発症した16症例について検討した.器質的疾患を有した症例は2例(12.5%)で,年長児であっても特発性が多いと考えられた.今回の症例も3回目の整復後6か月経過するが再発していない.年長児の再発例であっても,非観血的整復術で整復可能ならばこれを繰り返し行い,可能な限りの画像検査を進め,器質的疾患を疑う所見が得られない場合は開腹手術の適応は慎重に考慮すべきと考えられた.
- 日本小児外科学会の論文
- 2008-04-20
著者
-
川勝 秀一
京都市立病院小児科
-
日比 喜子
京都市立病院小児科
-
安野 哲也
京都市立病院小児科
-
川勝 秀一
京都市病院 小児科
-
川勝 秀一
滋賀医科大学 小児科
-
川勝 秀一
京都市立病院
-
清水 博之
京都市立病院小児科
-
山崎 敦子
京都市立病院小児科
-
日比 喜子
京都市立病院 小児科
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