非同時期に両側非腫瘍性卵巣茎捻転をきたした初経前女児の1例
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概要
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非同時期に両側の非腫瘍性卵巣茎捻転をきたした初経前女児を経験した.茎捻転は右卵巣が初発で, 卵巣は梗塞していた.右付属器切除術7カ月後に左側の卵巣茎捻転をきたした.左側は梗塞しておらず, 捻転解除で卵巣を温存できた.主訴はいずれも腹痛であったが非特異的で早期診断は難しかった.超音波検査で卵巣腫瘤を認めたことからMRIを施行し診断した.MRIで卵巣周囲に卵胞を認め, 非腫瘍性卵巣と診断できた.また, 造影効果の有無から卵巣の梗塞の有無を診断しえた.診断に超音波検査, MRIは有用と考えられた.我々の症例は初発時に対側卵巣の固定術を施行せず, 対側茎捻転をきたした.非腫瘍性卵巣茎捻転では対側の卵巣に固定術をするか否かの議論があるが, 捻転の機序と卵巣固定術後の妊孕性を含む長期予後は明らかにされていない.これらを解明し, 固定術の是非を症例ごとに検討する必要があると考えられた.
- 日本小児外科学会の論文
- 2005-08-20
著者
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