造形CTにて評価した胸部下行大動脈壁厚の経時的変化.
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概要
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非侵襲的検査である造影CTで大動脈壁の経時的変化を観察し,CTが動脈壁厚進展の定量的検査として有用であるか否かを検討した。当院で造形CTを一定期間を経て2回以上施行された113例に対し,初回CTおよび最終CTそれぞれにおける下行大動脈壁容積(AWV)(cm^3)を計測し,両者より求めた壁容積進展速度ΔAWV(cm^3/年)と観察開始時及び終了時それぞれにおける動脈硬化危険因子,服用薬剤因子の関係を解析した。単変量解析ではΔAWVと観察開始時の各種因子とは相関せず,観察終了時のTC, LDL, LDL/HDLに相関が認められた。その3因子に対する多変量解析ではLDL/HDLのみ有意であった。ΔAWVと服用薬剤因子との相関は認めなかった。壁厚非進展群(ΔAWV≦0)15例と壁厚進展群98例では前者のTC, LDLは後者に比べ有意に低値であった。更に対象をTC, LDLの値によるカットオフ値で2群に分け壁厚進展の有無に対するOdds比を計算したところ,最も有意なOdds比であったカットオフ値はTC190mg/dl, LDL 130mg/dlであった。結論として,大動脈壁厚の進展にはLDLの増加のみでなくHDLの低下も影響が強いこと,薬剤の服用の有無よりも脂質因子の絶対値の改善が進展の抑制ないし退縮に影響していること,また,進展の抑制にはTC190mg/dl以下,LDL13pmg/dl以下である必要があることが考えられた。造形CTは動脈壁厚進展の定量的検査として有用であると考えられた。
- 千葉大学の論文
- 2001-04-01
著者
-
増田 善昭
千葉大学医学部第三内科
-
高須 準一郎
千葉大学第3内科
-
渡辺 滋
千葉大学医学部第3内科学教室
-
増田 善昭
千葉大学第三内科
-
増田 善昭
千葉大学大学院医学研究院
-
増田 善昭
千葉大学医学部
-
増田 善昭
千葉大学医学部第3内科
-
伊藤 雄一
千葉大学医学部
-
高須 準一郎
千葉大学医学部内科学第3講座
-
渡辺 滋
千葉大学医学部
-
渡辺 滋
千葉大学 大学院 循環病態医
-
渡辺 滋
千葉大学医学研究院循環病態医科学
-
横山 健一
千葉大学医学部
-
山本 里恵
千葉大学医学部
-
田口 理恵
千葉大学医学部
-
伊谷 寧崇
千葉大学医学部
-
増田 善昭
千葉大学医学部内科学第三講座
-
横山 健一
杏林大学医学部放射線科
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