Primary PTCA施行AMI症例における^<99m>Tc-MIBI SPECT SPECTの経時的変化及び左室造影との対比.

概要

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発症後24時間未満の急性心筋梗塞症例33例に対して,Primary PTCA施行前後および1ヶ月後の慢性期に^<99m>Tc-MIBIによる心筋SPECTを撮像した。撮像したSPECT像は17分割した区域でそれぞれ取り込みを0〜3まで正常から完全欠損まで算定し,その合計をSeverity Index (S.I.)とした。Primary PTCA施行時および3ヶ月の慢性期に右前斜30度で左室造影を施行し,Centerline法により梗塞部局所壁運動(RWM)を算定し,急性期RWM及び慢性期RWMとした。その結果,S.I.はPTCA前後で18.6から15.4へ改善しさらに1ヶ月後には11.7に改善を認めた。また,S.I.改善例ではRWMは急性期-2.7±1.1から慢性期-1.6±0.8へ改善を認めたが,S.I.非改善例では,RWMに改善は認めなかった。さらに,ΔS.I.とΔRWMにはY=0.24Xの相関関係を認め,急性期の^<99m>Tc-MIBI SPECT像が慢性期の左室機能の予後診断に有用であった。
千葉大学の論文