食物アレルギーの病態と治療(<特集>アレルギー性疾患)

概要

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食物アレルギーは,食物により引き起こされる生体に傷害性の反応であり,中毒症などと異なり免疫学的な機序によるものをいう。その原因となるアレルゲンが食物という日常において欠くことのできないものであることから,社会的にも注目されている疾患である。食物アレルギーの臨床症状は多彩であり,消化器,皮膚,呼吸器,神経などの多くの臓器が傷害される。食物アレルギーの診断法としては確立されたものはなく,診断は詳細な問診,臨床症状,検査所見などを総合して行う。免疫学的検査として,血清総IgEや抗原特異的IgE抗体の測定,皮膚試験などを行うが,これらの検査は診断において補助的なものでしかない。現在のところ食物アレルギーの確定診断は,in vivoの検査である食物除去試験と食物誘発試験により行われている。治療としては,原因となる食物を摂取しない除去食療法が基本であるが,過度の除去食療法は栄養障害,摂食障害を引き起こすので適切な栄養指導が必要である。食物アレルギーの多くは5歳頃までに寛解し,原因食物の摂取が可能となるが,一部の症例はダニなどの吸入アレルゲンが原因となる気管支喘息に移行する。
千葉大学の論文
1997-08-01