慢性誤嚥が発症に関与した小児急性呼吸窮迫症候群の気管支肺胞洗浄液所見の検討
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概要
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嚥下協調障害・胃食道逆流による慢性誤嚥を呈する患者群では,軽微な気道感染から急性呼吸窮迫症候群(acute respiratory distress syndrome: ARDS)への進展を経験することも少なくないが,その病態は充分に解明されていない。慢性誤嚥が小児ADRSの発症に関与している病態を明確にすることを目的として,気管支肺胞洗浄液(bronchoalveolar lavage fluid: BALF)を用いた検討を行った。慢性誤嚥が基礎にある症例では,BALF分画における好中球比率の変遷は通常のARDSと同様であったが,マクロファージの比率は発症初期からBALF中に増加しており,さらにOil red O染色にて脂肪貪食像を認めた。この様な症例では,末梢気道のレベルで肺胞マクロファージによる活発な脂肪貪食が行われ,マクロファージの活性化が惹起されていると推察された。BALF中マクロファージの脂肪貪食像は,慢性誤嚥による肺傷害の病態解明に有用と考えられた。
- 千葉大学の論文
- 1998-02-01
著者
-
新美 仁男
千大・小児
-
新美 仁男
千葉大学医学部小児科学教室
-
杉田 克生
千葉大学教育学部基礎医科学
-
杉田 克生
千葉大学医学部附属病院小児科
-
新美 仁男
船橋中央病院(社保) 小児科
-
新美 仁男
千葉大学医学部小児科
-
新美 仁男
千葉大学小児科
-
平野 清美
千葉大学大学院医学研究院小児病態学
-
杉田 克生
千葉大学医学部小児科
-
高梨 潤一
千葉大学 小児科
-
高梨 潤一
千葉大学医学部小児科
-
清水 直樹
千葉大学医学部
-
平野 清美
千葉大学医学部
-
平野 清美
千葉大学医学研究院小児病態学
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