25. 顎変形症に対するオトガイ形成術の術後の安定性について
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概要
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オトガイ形成術は側貌からみた顔面に対する高さ及び突出度,正貌からの対称性などの改善をはかる目的として行われており,顎矯正手術のみでは十分なる改善を望めない場合などに,顔貌の調和の改善を計る目的で適応されている。今回われわれは,顎変形症の手術の際にオトガイ形成術を行った症例について,オトガイ部の術前,術後の位置の変化及び術後の安定性について検討を行い報告した。対象は1997年から2000年までに当科にて顎変形症と診断され,顎矯正手術に伴いオトガイ形成術を併用した症例で84例中資料の整った47例で側方頭部X線規格写真をもとに検討を行った。内容は男性20名,女性37名,手術年齢は16歳から41歳,平均年齢は23.6歳でした。期間は術前,術直後,術後6ヶ月とした。評価は術前から術直後,術直後から術後6ヶ月のPogonionの位置変化について計測した。分析方法は全症例を各群に分けそれぞれの術直後と術後6ヶ月の移動量をt検定で行った。また,各群間のそれぞれの移動量をone way anovaで行った。オトガイ形成術の術後の安定性について前方に移動した症例では,比較的大きな後戻りを認めた。その中でも水平及び垂直的に有意差を認めた前上方群ではオトガイ部に付着するオトガイ舌骨筋,顎舌骨筋や表情筋,口唇の緊張度などといった影響があると考えられた。プレート固定とスクリュー固定との間に後戻りに関して有意な差は認められなかった。スクリュー固定はプレート固定と比較して垂直的後戻りにばらつきが見られた。今後それぞれの症例に対して,モノコーチイカルで固定するプレートとバイコーチイカルで固定する骨間貫通スクリューがいかにリジッドに固定されているかさらなる検討が必要であると思われる。
- 福岡歯科大学学会の論文
- 2001-12-30
著者
-
根木 慎太郎
福岡歯科大学口腔・顎顔面外科学講座
-
大関 悟
福岡歯科大学 総合医 講座 内科学 分野
-
大関 悟
福岡歯科大学口腔・顎顔面外科学講座口腔腫瘍学分野
-
宇治 寿隆
宇治歯科医院
-
下田 恒久
中央歯科口腔外科クリニック
-
宇治 寿隆
福岡歯大・口腔・顎顔面外科学講座
-
大関 悟
福歯大・口腔腫瘍学分野
-
本田 武司
福歯大・口腔外科学分野
-
本田 武司
福岡歯大
-
本田 武司
福岡歯大・口腔・顎顔面外科学講座口腔腫瘍学分野
-
本田 武司
福岡歯大・口外ii
-
本田 武司
福岡歯科大学口腔外科学第2講座:九州歯科大学口腔外科学第2講座
-
根木 慎太郎
福岡歯科大学医科歯科総合病院 口腔外科
-
宇治 寿隆
福歯大・口腔・顎顔面外科
-
根木 慎太郎
福歯大・口腔・顎顔面外科
-
木村 誠也
福歯大・口腔・顎顔面外科
-
下田 恒久
福歯大・口腔・顎顔面外科
-
Honda Takeshi
The Second Department Of Oral And Maxillofacial Surgery Fukuoa Dental College
-
宇治 寿隆
福岡歯大・口腔・顎顔面外科学講座 口腔外科学分野
-
大関 悟
福岡歯科大学口腔・顎顔面外科顎講座口腔腫瘍学分野
-
Honda Takeshi
Second Department Of Oral And Maxillofacial Surgery Fukuoka Dental College
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