小脳橋角部病変のための conventional suboccipital craniectomy の手術手技に関する工夫
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概要
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従来からの後頭下側方開頭にいくつかの工夫を加え,良好な術野を確保するとともに,術後の髄液漏や後頭後頸部の疼痛,変形を最小限にとどめることができた.工夫点は,(1)後頭後頸部の筋層を切断することなく解剖学的走行に沿って剥離する.この際,後頭部を走行する皮神経をできるかぎり温存する.(2)S状静脈洞の後方1/3が露出するまで乳様突起を削除する.(3)硬膜の牽引に縫合糸を用い,S状静脈洞の一部も翻転し,術者から見てS状静脈洞が上方凸となるようにする.(4)開頭時に得られる骨小片とフィブリン糊を混合し,これによる頭蓋形成を行い,剥離した筋層を解剖学的正常部位に戻すことの4点である.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 1995-07-20
著者
-
澤村 豊
北海道大学大学院医学研究科脳神経外科学分野
-
寺坂 俊介
北海道大学医学研究科神経外科
-
阿部 弘
北海道大学脳神経外科
-
澤村 豊
北海道大学医学部神経外科
-
斎藤 久寿
札幌麻生脳神経外科病院
-
阿部 弘
Department Of Neurosurgery Hokkaido University Graduate School Of Medicine
-
伊藤 文生
北海道大学大学院医学研究科神経病態学講座脳神経外科
-
斉藤 久壽
北海道大学 医学研究科神経外科
-
斉藤 久寿
札幌麻生脳神経外科病院脳神経外科
-
寺坂 俊介
北海道大学医学部脳神経外科
-
寺坂 俊介
北海道大学大学院医学研究科 神経外科
-
阿部 弘
北海道大学医学研究科脳神経外科
-
Abe Hiroshi
Department Of Neurosurgery Hokkaido University Graduate School Of Medicine
-
伊藤 文生
札幌麻生脳神経外科病院
-
Abe Hiroshi
Department Of Neurosurgery Hokkaido University School Of Medicine And Sapporo Azabu Neurosurgical Ho
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