園芸用支柱による経鼻腔トルコ鞍穿通外傷の1例
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概要
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園芸用支柱により鼻腔からトルコ鞍穿通外傷をきたした1例を経験した.57歳の女性が庭先で転倒し,直径5mmの支柱が左鼻腔から上後方へ約5cm刺入した.抜去直後から鼻出血と激しい頭痛を訴えて当院した.来院時,髄液鼻漏を認め,CTで脳槽,脳溝に大量の空気を認めた.トルコ鞍穿通外傷による髄液漏および気脳症の診断で,両側前頭開頭・トルコ鞍修復術を施行した.術中,視交叉槽に小さな骨片があり,硬膜の損傷と鞍結節の骨折を認めたため,筋肉片を充填した.経鼻腔外傷では外見に比して重症の場合があり,頭蓋底穿通外傷を念頭におきCTスキャンなどの精査を行い,脳挫傷や髄液漏,感染に対して早期に適切な加療を行うことが肝要である.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 1995-05-20
著者
-
水成 隆之
日本医科大学千葉北総病院 脳神経センター 脳神経外科
-
西原 哲浩
NTT東日本関東病院脳神経外科
-
西原 哲浩
帝京大学付属市原病院脳神経外科
-
田中 聡
帝京大学付属市原病院脳神経外科
-
長島 正
帝京大学付属市原病院脳神経外科
-
間中 信也
温知会間中病院脳神経外科
-
長島 正
帝京大学ちば総合医療センター脳神経外科
-
長島 正
東京大学医学部脳神経外科
-
長島 正
東京都立駒込病院
-
水成 隆之
日本医科大学千葉北総病院脳神経外科
-
水成 隆之
日本医科大学付属千葉北総病院脳神経外科
-
間中 信也
温知会間中病院
-
長島 正
帝京大学医学部脳神経外科
-
間中 信也
温知会間中病院 脳神経外科
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