進行非小細胞肺癌に対するビノレルビンとシスプラチン併用療法(第18回日本肺癌学会肺癌ワークショップ)
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概要
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進行非小細胞肺癌に対するビノレルビン(VNR)とシスプラチン(CDDP)併用療法(VC)の現状について述べる.治療効果はVNR,CDDP単剤及びCDDP+旧薬剤に比べ有効である.プラチナ+他の新規薬剤併用療法と比べほぼ同等の成績である.副作用は主に好中球減少症と悪心・嘔吐である.Quality of lifeはプラチナ+他の新規薬剤併用療法と比べ同等である.利便性はweekly VNR+CDDP(4週間隔)はPaclitaxol+Carboplatin (PCb)に比べ劣っているが,3週間隔のVCでは同等と考えられる.費用はPCbに比べ安価である.VC療法の投与方法について,VNR25mg/m^2(毎週),CDDP 80mg/m^2(第1日)を4週間隔で投与する方法では第15日目のVNR投与実施率は50%以下であり,VNRの投与スケジュールに問題がある.一方,我々の試験を含めVNR 25mg/m^2(第1,8日),CDDP 80mg/m^2(第1日)を3週間隔で投与する方法では,VNRの投与はほぼスケジュール通り投与され,Median delivered doseintensityは各コースのCDDP,VNR (days1 and 8)ともに90%以上であった.3週間隔投与法での臨床成績は奏効率29〜57%で,平均余命約10ヵ月前後であった.VC療法は3週間隔投与方法が推奨される.
- 2003-12-30
著者
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