皮下埋め込み式動注ポートによる膀胱癌・前立腺癌に対する間歇的動注化学療法

概要

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(背景と目的)治療効果および担癌患者のQOLの向上を目的とした皮下埋め込み式動注ポートを利用した動注化学療法の有用性について検討した。(対象と方法)膀胱癌24例(新鮮15例,再発9例)および前立腺癌13例(新鮮9例,再燃4例)を対象とした。Seldinger法によりヘパリン処理したカテーテルを総腸骨動脈分岐部2〜3cm頭側の腹部大動脈内に置き,皮下埋め込み式動注ポートを大腿部皮下に設置した。(結果)膀胱癌での総動注回数は4〜38回(平均20.8回)で,24例中15例に2〜19回(平均8.5回)を外来治療として行った。新鮮浸潤性膀胱癌15例に対する治療効果はCR12例,PR1例,NC2例であり,再発9例ではCR6例,PR1例,NC2例であった。前立腺癌での総動注回数は6〜35回(平均20.2回)で,13例中10例に1〜11回(平均6.3回)を外来治療として行った。13例全例に内分泌療法と放射線療法を併用し,全例PRが得られた。このシステムでの合併症は7例に閉塞が,2例にカテーテルの屈曲が,1例に右外腸骨動脈閉塞がみられた。(結論)皮下埋め込み式ポートを利用した間歇的動注化学療法は,頻回の投与と外来投与が可能であり,治療効果および担癌患者のQOLの向上が得られる可能性が示唆された。
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1996-03-20