浸潤性膀胱癌に対する動注化学・放射線併用療法 : 予後に関与する因子の検討

概要

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動注化学・放射線併用療法を施行した浸潤性膀胱癌73例について,CRおよび予後に関与する臨床病理組織学的因子につき検討した.73例中41例(56%)にCRが得られた.CR率に関する因子は,性(男性64%,女性29%(p=0.0239)),臨床病期(T274%,T364%,T420%(p=0.0005))、腫瘍サイズ(13cm未満81%,3cm以上31%(lp<0.0001)),異型度(G372%,G241%(p=0.0127))であった.多変量解析では,腫瘍の異型度のみに有意差が認められた.膀胱温存例での5年生存率(経過観察期間中央値69カ月)は,性・臨床病期・腫瘍サイズ・治療効果に有意差が認められた.つまり,男性75.2%,女性57.1%(p=0.0427),T286.3%,T382.3%,T433.8%(T2vsT41p=0.0005,T3vsT41p=0.0107),3cm未満89.6%,3cm以上47,2%(p=0.0012),CR95.0%,non-CR38.6%(p<0.0001)であった.多変量解析では,治療効果のみに有意差が認められた.これらのことより,動注化学・放射線併用療法は,良好な近接治療効果および生存が得られた.CRが得られた症例では,膀胱温存が可能と思われる.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1994-07-20