表在性膀胱癌の再発と進展に関する因子の検討
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概要
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(目的) 表在性膀胱癌の再発と, 浸潤癌や転移癌への進展の危険因子を検討するため種々の臨床的病理学的因子について再発率と進展率を検討した. (方法) 1972年より1993年の22年間にTUR-Btを施行した初発表在性膀胱移行上皮癌 (pTa, pT1) 150例について, 初発腫瘍のgrade, pT, 大きさ, 数, 形態の各因子と, 表在性再発および, 浸潤癌や転移癌への進展との関連につき検討を加えた. (結果) 症例の内訳は, 男性122例, 女性28例で, 年齢は25より98歳, 平均67.0歳であった.観察期間は最短3カ月より最長184カ月で, 平均50.3カ月 (中央値39.4カ月) であった.各因子の内訳はG1が52例, G2が64例, G3が33例で, pTaが99例, pT1が51例で, 1cm未満が37例, 1〜3cmが89例, 3cm以上が21例で, 単発が79例, 多発が65例で, 有茎性が101例, 広基性が45例であった.72例に再発を認め, 全体の5年非再発率は41.6%であった.1cm以上と多発が有意に再発しやすかった (p<0.01).15例に進展を認め, うち14例は再発の既往を有した.進展様式は局所浸潤8例, リンパ節転移2例, 遠隔転移5例であった.進展例の12例は癌死した.全体の5年非進展率は87.0%であった.G3, pT1, 広基性が有意に進展しやすかった (p<0.01).後療法として, UFT内服および各種抗癌剤膀胱内注入を実施したが無治療群との再発率に有意差はなかった. (結論) 1cm以上と多発が再発の危険因子であり, G3, pT1, 広基性が進展の危険因子であった.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
著者
-
斎藤 和男
ひまわりクリニック
-
長尾 孝一
帝京大学医学部附属市原病院病理部
-
三上 和男
千葉大学 医学研究院 遺伝子機能病態学
-
三上 和男
千葉県済生会習志野病院 泌尿器科
-
千葉 喜美男
藤沢市民病院泌尿器科
-
広川 信
藤沢市民病院泌尿器科
-
小竹 忠
帝京大市原
-
千葉 喜美男
横浜膀胱腫瘍研究会
-
正井 基之
千葉泌尿器腫瘍を考える会
-
広川 信
広川医院腎泌尿器科
-
浜野 公明
千葉県がんセンター泌尿器科
-
正井 基之
帝京大学医学部附属市原病院泌尿器科
-
三浦 尚人
帝京大学市原病院
-
鈴木 文夫
帝京大学市原病院
-
小竹 忠
千葉大学 泌尿器科
-
鈴木 文夫
帝京大学医学部附属市原病院
-
斉藤 和男
藤沢市民病院泌尿器科
-
鈴木 丈夫
帝京大学医学部附属市原病院 泌尿器科
-
武井 一城
沼津市立病院泌尿器科
-
三浦 尚人
帝京大学医学部附属市原病院泌尿器科
-
小竹 忠
帝京大学医学部附属市原病院泌尿器科
-
伊藤 晴夫
帝京大学医学部附属市原病院泌尿器科
-
武井 一城
千葉大学 医学研究院 遺伝子機能病態学
-
齋藤 和男
横浜市立大学附属市民総合医療センター 泌尿器・腎移植科
-
武井 一城
帝京大学医学部附属市原病院泌尿器科
-
浜野 公明
帝京大学医学部附属市原病院泌尿器科
-
水上 宏俊
帝京大学医学部附属市原病院泌尿器科
-
三上 和男
帝京大学医学部附属市原病院泌尿器科
-
李 瑞仁
帝京大学医学部附属市原病院泌尿器科
-
三上 和男
千葉大学 医学部 泌尿器科
-
長尾 孝一
帝京大学医学部付属市原病院病理部
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