非同期性両側性腎細胞癌2例に対する核出術の経験
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概要
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非同期性両側性腎細胞癌の2例に対し,核出術を施行し良好な結果を得たので,それらを報告すると同時に,非同期性両側性腎細胞癌の治療法について考察を加えた.症例1:60歳女性,右腎細胞癌のため腎摘除術を行ない10年後,CTなどで左腎細胞癌と診断した.腫瘍核出術を施行し,腎阻血時間は37分,術2時間後より尿排泄を認め,Ccrは65ml/min.,20ヵ月後著変を認めない.症例2:62歳男性,右腎細胞癌のため腎摘除術を施行,11年後に左腎に再発した.腫瘍核出術(3コ)を行ない,腎阻血時間は53分,術後透析を10回行ない,その後利尿がつき,Ccr47.3ml/min.まで回復,13ヵ月後の現在著変を認めない.病理組織学的には前者はclear cell type, grade 1,後者はalveolar clear cell typeで一部papillaryあるいはcystic typeのgrade2の腎細胞癌であった.これら2例を含め非同期性両側性腎細胞癌は本邦で24例報告されている.これらのうち腎摘除術後透析例は5例,核出術8例,部分切除術2例その他9例で,腎機能を温存する努力がなされている.血液透析を避け,充分な腎機能を残すと同時に,原発巣を完全に取り除く可能性がある核出術や部分切除術は,このような例では第一選択の治療法といってよいと考える.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1990-07-20
著者
-
伊藤 貴章
東京医科大学泌尿器科学教室
-
三木 誠
東京医科大学泌尿器科学教室
-
松本 哲夫
東京医科大学八王子医療センター泌尿器科
-
清水 弘文
大和病院 泌尿器科
-
松本 哲夫
東京医科大学八王子医療センター
-
間宮 良美
東京医科大学 医学部 泌尿器科
-
平田 亨
東京医科大学泌尿器科学教室
-
塩沢 寛明
東京医科大霞ヶ浦
-
栃本 真人
東京医科大霞ヶ浦
-
辻野 進
東京医科大
-
清水 弘文
東京医科大
-
栃本 真人
新座志木中央病院泌尿器科
-
小柴 健一郎
東京医科大学泌尿器科学教室
-
間宮 良美
新宿石川病院
-
間宮 良美
東京医科大学泌尿器科学教室
-
栃本 真人
東京医科大学 泌尿器科
-
平田 亨
東京医科大
-
塩沢 寛明
東京医科大学泌尿器科
-
清水 弘文
明理会大和病院泌尿器科
-
塩沢 寛
東京医科大
-
間宮 良美
東京医科大学病院泌尿器科学教室
-
三木 誠
東京医科大学
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