乳頭状腎癌の研究 : 臨床病理学的・免疫組織学的特徴とタイプ分け

概要

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(背景と目的)乳頭状腎癌は,分子生物学的に非乳頭状腎癌とは異なるとされている。今回われわれはその臨床病理学的特徴,免疫組織学的態度について検討することを目的とした。(対象と方法)34例の乳頭状腎癌と7例の乳頭状腺腫に対してレクチン類とサイトケラチン・上皮性抗原・Tamm-Horsfall蛋白に対する抗体を用いて染色を行った。(結果)病理組織学的に腫瘍細胞と血管軸の特徴から2つのタイプに分けられた。第1のタイプは,小型の好塩基性細胞と微細な血管軸からなるものである(タイプ1,15例)。第2のタイプは,大型の好酸性細胞と比較的太い血管軸からなるものである(タイプ2,19例)。泡沫細胞浸潤はタイプ1:9例,タイプ2:3例で,乳頭状腺腫の合併はタイプ1:3例,タイプ2:1例にみられた。タイプ1は男女比が13:2と男性に多く,low grade,low stageで,タイプ2はhigh grade,high stageであった。5年生存率はタイプ1:87%に対しタイプ2:46%であった。免疫染色ではタイプ1:CK7(+)/Progen 19(+)/DBA(+),タイプ2:CK7(-)/Progen 19(-)/DBA(-)の傾向にあり,このタイプ分けを支持する結果であった。乳頭状腺腫の染色態度はタイプ1に類似しCK7(+)/Progen 19(+)/DBA(+)であった。(結論)臨床病理学的・免疫組織学的結果から乳頭状腎癌は2つのタイプがあること,および乳頭状腺腫との関連が示唆された。
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1997-06-20

乳頭状腎癌の研究 : 臨床病理学的・免疫組織学的特徴とタイプ分け

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