進行尿路上皮癌に対する化学療法の検討 : 特にadriamycin, cyclophosphamide, cisplatinによる3剤併用化学療法(ACE)について
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概要
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1983年6月から,1984年4月までの間に11例の進行尿路上皮癌症例の術前,および術後に,ACE化学療法(adriamycin, cyclophosphamide, cisplatin)を,さらに補助療法としてNEO化学療法(cyclophosphamide, neocarzinostatin, vincristine)を施行した.術前ACE化学療法施行群7例のうち,扁平上皮癌であった1例を除き,すべてに何らかの効果がみられた.特に前治療として放射線治療や他の化学療法の既往のない3例で著明な抗腫瘍効果がみられた.しかし,このような著明な効果が得られた症例でも術後8〜10ヵ月には再発し,全体としての予後は,平均14.7ヵ月であった.術後のみACE,およびNEO化学療法が施行された4例のうち,1例のみ32ヵ月経過後,癌なし生存を続けているが,他の3例は術後それぞれ,3,6,8ヵ月に癌死した.ACE化学療法の副作用として,悪心,おう吐,脱毛,骨髄抑制がほぼ全例に認められたが,高齢者にも十分耐えうる治療法であった.われわれの施行したadriamycin, cyclophosphamide, cisplatinによるACE化学療法は,確かに一定の効果が得られるが,全体としての予後の改善には寄与したかった.今後さらに新しい工夫が必要と思われた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
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