腎癌転移病巣に対する動脈内注入療法

概要

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1976年〜1986年6月の約10年間に28例の転移性腎細胞癌症例に対して動脈内抗癌剤注入療法を施行した.対象病変は,主に肺で,その他,骨,後腹膜,肝の転移病巣である.肺転移に対しては,気管支動脈,肋間動脈に注入し,骨,後腹膜転移に対しては,腰動脈,その他,肝,脾,内腸骨動脈に注入した.なお,骨,後腹膜病変に対しては,塞栓術も併用した.注入薬剤は,主にmitomycin Cで,その他carboquone, adriamycin, ACNUを使用した.肺転移病巣でfeeding arteryよりの血流が豊富な症例に於てのみ効果が見られたが,奏効率(CR+PR)は,右肺病変で23.5%,左肺病変で25.0%であった.肺以外の病変では,客観的効果が見られなかったが,骨,後腹膜病変による自覚症状は飛躍的に改善された.副作用として特筆すべきものはなく,比較的侵襲が少なく頻回に繰り返し施行できる治療法であると考えられた.以上の経験を踏まえて腎細胞癌転移病巣に対する動脈内注入療法の問題点を整理し,現時点における適応と今後の課題について考察した.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1987-07-20