肺癌気管膜様部合併切除後有茎心膜パッチ再建の 1 治験例
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概要
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症例は47歳男性。右S^1a原発肺腺癌で, 術前椎体・気管・食道に浸潤が疑われ, c-T4N2M0-stage IIIBであった。術前気管支鏡では, carinaより7リング中枢側までの気管膜様部浸潤が疑われた。術式は胸骨正中切開に, 右頸部切開, 右前方腋窩第4肋間開胸を追加した経路から, Th2-4の3椎体・食道筋層・気管膜様部切除を伴う右上葉切除を施行。気管膜様部の欠損は2.5×1.2cm大で, この欠損部に有茎心膜パッチを当て, 食道筋層の欠損部とともに有茎第4肋間筋弁にて補強した。術後病理組織所見では低分化型腺癌で, p-T4N0M0-stage IIIBであった。T4は3椎体, 食道外膜筋層, 気管膜様部であり, 切除断端はすべて陰性であった。術後の経時的な気管支鏡検査で, 心膜パッチ再建部は50病日で, ほぼ正常気管支粘膜で被覆され治癒していた。この気管膜様部再建法は特に術後合併症がなく, 有効だったので, 1術式として報告する。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1998-03-25
著者
-
早川 和志
三井記念病院呼吸器センター外科
-
羽田 圓城
三井記念病院呼吸器センター外科
-
坂口 浩三
三井記念病院呼吸器センター外科
-
池田 晋悟
三井記念病院呼吸器センター外科
-
宮元 秀昭
総合南東北病院 呼吸器外科
-
宮元 秀昭
順天堂大学医学部呼吸器外科
-
浜田 哲郎
化学療法研究所附属病院胸部疾患センター
-
二川 俊郎
順天堂大学医学部胸部外科
-
宮元 秀昭
順天堂大学 呼吸器内科
-
浜田 哲郎
三井記念病院呼吸器センター
-
朝井 克之
三井記念病院呼吸器センター外科
-
二川 俊郎
順天堂浦安病院呼吸器外科
-
二川 俊郎
順天堂大学 医学部 呼吸器外科
-
早川 和志
新小川町クリニック
-
池田 晋悟
三井記念病院 呼吸器センター外科
-
池田 晋悟
三井記念病院循環器センター外科
-
浜田 哲郎
化学療法研究所付属病院胸部疾患センター
-
羽田 圓城
三井記念病院
-
坂口 浩三
三井記念病院
-
池田 晋悟
三井記念病院
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