細径ファイバースコープによる閉塞性障害の無い重喫煙者の終末細気管支所見
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概要
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細径ファイバースコープを用いて慢性肺気腫の前駆状態と考えられる重度喫煙者の末梢気道を観察した。慢性安定期の小葉中心性肺気腫患者40例との比較のもとに閉塞性障害の無い重度喫煙者13例を対象とした。従来の気管支鏡の生検鉗子孔より外径2.2mmの細径ファイバースコープ(OLYMPUS XBF-22L)を挿入し細気管支領域を観察した。重度喫煙者の終末細気管支領域には, 発赤, 出血, 分泌物貯留といった急性炎症性変化が70%と高率に認められた。また肺気腫に特徴的な肉柱の早期病変と考えられた顆粒状気管支変形所見を2例に認めた。同2例については, 他の喫煙者と比較して喫煙指数など臨床所見上も明らかな相違は認めなかった。今後の経年的観察が必要であるが, 肺気腫の末梢気道の早期病変を内視鏡的に直視することができた。
- 1997-03-25
著者
-
市瀬 裕一
東京医科大学内科第一講座
-
外山 圭助
東京医科大学内科第一講座
-
外山 圭助
東京医科大学
-
黄川田 雅之
東京医科大学内科第1講座
-
峯村 和成
東京医科大学内科第1講座
-
内海 健太
東京医科大学内科学第一講座
-
峯村 和成
東京医科大学内科学第一講座
-
内海 健太
都立大塚病院内科
-
宮本 大介
東京医科大学内科第一講座
-
宮本 大介
東京医科大学 第1内科
-
黄川田 雅之
東京医科大学内科第1講座:東京医科大学老年病学教室
-
市瀬 裕一
東京医科大学内科第1講座
-
外山 圭助
東京医科大学第一内科
-
宮本 大介
都立大塚病院内科
-
外山 圭助
東京医科大学内科学
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