カルシトニン分泌刺激試験に基づいた多発性内分泌腫瘍症 (MEN) 2A 型患者の早期外科治療
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概要
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父親を発端者とするfamily screeningにおいて, RET癌遺伝子の変異を同定された, 多発性内分泌腫瘍症(MEN)2Aの同胞3例(長男13歳10カ月, 次男11歳8カ月, 長女9歳1カ月)を経験した.カルシウム・ガストリン負荷によるカルシトニン分泌刺激試験をおこない, カルシトニン値の上昇を認めたため, 12カ月から23カ月の経過観察期間後に, 甲状腺全摘出術とcentral zoneのリンパ節郭清をおこなった.いずれも甲状腺髄様癌の所見であったが, リンパ節転移は認めなかった.手術直前の血清カルシトニン値(基礎値, peak値)は長男-87, 1342 pg/ml, 次男-100, 1530 pg/ml, 長女-77, 712 pg/mlであった(基準値15-86 pg/ml).MEN2Aの予後を左右する甲状腺髄様癌の発現や進行度の診断にはカルシトニン分泌刺激試験は有用であり, 手術時期の決定にも役立つと考えられた.
- 日本小児外科学会の論文
- 2001-04-20
著者
-
中村 哲郎
大阪市立総合医療センター小児外科
-
東 孝
大阪市立総合医療センター小児外科
-
井上 健
大阪市立総合医療センター病理部
-
小林 庸次
大阪市立総合医療センター病理部
-
中岡 達雄
大阪市立総合医療センター小児科
-
森内 隆喜
大阪市立総合医療センター小児科
-
春本 研
大阪市立総合医療センター小児科
-
中平 公士
大阪市立総合医療センター小児科
-
中平 公士
大阪市立母子センター小児外科
-
森内 隆喜
大阪市立大学小児外科
-
藤田 敬之助
大阪市立総合医療センター
-
永原 暹
大阪市立北市民病院外科
-
藤田 敬之助
大阪市立総合医療センター小児内科
-
東 孝
大阪市立総合医療センター 小児保健医療センター小児内科
-
藤田 敬之助
久留米大学 小児科
-
小林 庸次
大阪市立総合医療センター
-
中平 公士
大阪市立総合医療センター
-
藤田 敬之助
大阪市総合医療セ 小児医療セ 小児内科
-
永原 暹
北市民病院
-
藤田 敬之助
大阪市立大学 医学部小児科
-
中岡 達雄
大阪市立総合医療センター小児外科
-
井上 健
大阪市立総合医療センター 病理部
-
永原 暹
大阪市立北市民病院
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