腹腔内出血を呈した大網肉芽腫(Braun腫瘤)の1例
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概要
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大網肉芽腫はBraun腫瘤とも呼ばれている.これに腹腔内出血を伴うことはまれである.我々は, 腹腔内出血を呈した大網肉芽腫の1例を経験したので報告する.症例は58歳の男性で, 突然の心窩部激痛により救急車で当科を受診した.出血性ショック状態にあり, 腹部に筋性防御を, 腹部CTで腹水と胃粘膜下腫瘍を疑う所見を認めた.胃粘膜下腫瘍破裂による腹腔内出血を疑い緊急手術となった.腹腔内には血性腹水が貯留し, 胃壁は腫瘤と一体となって圧排され, 腫瘤と胃壁の一部が裂けており, そこが出血源となっていた.横行結腸の一部が腫瘤に巻き込まれていた.術中に良悪性の鑑別は困難で, 幽門側胃切除, 横行結腸部分切除を行った.病理組織検査の結果, 腫瘤は炎症性肉芽組織で, 腫瘍成分を認めなかった.患者に腹部手術や外傷の既往はなく, 出血の原因は不明であった.腹腔内出血を呈した大網肉芽腫はまれで, 本例が本邦2例目である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2005-05-01
著者
-
東 秀史
都城市郡医師会病院
-
千々岩 一男
宮崎大学第1外科
-
片岡 寛章
宮崎大学医学部腫瘍・再生病態学
-
片岡 寛章
宮崎大学第2病理
-
片岡 寛章
宮崎大学腫瘍・再生病態学
-
内山 周一郎
都城市郡医師会病院外科
-
安藤 好久
都城市郡医師会病院外科
-
豊永 健二
都城市郡医師会病院外科
-
伊藤 浩史
宮崎大学第2病理
-
東 秀史
宮崎大学 第一外科
-
東 秀史
宮崎医科大学
-
伊藤 浩史
宮崎医科大学第二病理
-
瀬口 浩司
都城市郡医師会病院
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