S状結腸ストーマが原因となり胃の通過障害を来した1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は81歳の小柄な女性で, 直腸癌に対し腹会陰式直腸切断術を施行し, 腹腔内経路で経腹直筋的にS状結腸ストーマを造設した.術後5か月目に腹痛・噴出性嘔吐が出現し, 緊急入院となった.腹部CTで胃は著明に拡張し骨盤腔内にまで拡がっていたが, 癌の再発や小腸の拡張はなかった.胃透視では胃下垂があり, 胃は人工肛門の左側から骨盤腔内に落ち込み, 幽門部大彎側が人工肛門により著明に圧排されていた.人工肛門造設のために挙上した腸管と腹壁との間隙に胃が入り込んだために生じた胃の通過障害と診断し, 再手術を行った.胃と腹壁や腸管との癒着はなく, 腹膜外経路で人工肛門を再造設した.術後経過は良好で胃の通過障害は改善した.人工肛門に伴う胃の通過障害はまれであり, これまでに報告はない.腹腔内経路による人工肛門造設も標準手技の一つであるが, 小柄な症例や胃下垂のある症例に対しては腹膜外経路を選択するのが良いと思われる.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2006-01-01
著者
-
北野 正剛
大分大学第一外科
-
田原 光一郎
九州大学生医研外科
-
東 秀史
都城市郡医師会病院
-
田原 光一郎
別府医療センター外科
-
東 秀史
別府医療センター外科
-
安田 一弘
別府医療センター外科
-
鈴木 浩輔
別府医療センター外科
-
江藤 孝史
別府医療センター外科
-
筒井 信一
別府医療センター外科
-
東 秀史
宮崎大学 第一外科
-
東 秀史
宮崎医科大学
-
筒井 信一
広島赤十字・原爆病院外科
-
鈴木 浩輔
大分大学第一外科
-
筒井 信一
広島赤十字原爆病院外科
関連論文
- 食道癌術後に発症した十二指腸癌に対し胃管温存膵頭十二指腸切除術を施行した1例
- 内視鏡外科治療の現状と展望 (特集 内視鏡・内視鏡外科治療最前線--低侵襲治療の進歩)
- メシル酸イマチニブ投与中にFournier's gangreneを合併した巨大直腸gastrointestinal stromal tumorの1例
- P-188 opsoclonus myoclonus ataxiaで再発した神経芽腫の1例(ポスター 悪性腫瘍1,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- 膵癌の術前病期診断のための経胃的 NOTES (Natural orifice translumenal endoscopic surgery) による腹腔内観察
- WS-5-3 微小リンパ節転移からみた大腸SM癌に対する治療指針 : 内視鏡的切除後の追加手術基準(SM大腸癌に対する治療のエビデンス,ワークショップ,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-100-5 食道扁平上皮癌におけるサイトケラチン7の発現と予後との関連(食道(発癌・悪性度2),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- VS-006-1 病的肥満に対する腹腔鏡下調節性胃バンディング術の手技と術後管理(胃2,ビデオセッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- SF-082-4 大腸癌組織におけるMMP familyの包括的発現および血清MMP-1の予後因子としての意義(大腸がん(分子標的治療他),サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-150-2 肥満ラット胃バンディングモデルにおける内臓脂肪切除の意義(基礎研究2,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-167-1 外科医不足問題における医学部学生の認識に関する分析(外科医教育・卒後臨床研修1,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-203-2 NOTESのための安全な胃壁切開・閉鎖術の開発 : ESD技術とフィブリン糊の応用(内視鏡手術2,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 腹膜原発漿液性乳頭腺癌の1例
- がん手術の進歩 (特集 患者目線のがん医療) -- (最近のがん治療)
- NOTES胆嚢摘出術 (AYUMI NOTES(経管腔的内視鏡手術)--体表面に創を作らない新しい低侵襲手術)
- 世界の現状とわが国の基礎・臨床研究への取組み (AYUMI NOTES(経管腔的内視鏡手術)--体表面に創を作らない新しい低侵襲手術)
- ^F-fluorodeoxyglucose positron emission tomographyにて発見され肝内胆管癌との鑑別が困難であった肝granulomatous abscessの1例
- 外科的切除にて治癒した膵性胸水を伴う膵仮性嚢胞の1例
- NOTES (Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery) の将来性
- S8-6.幽門側胃切除術後二十空腸嚢ダブルトラクト法再建の長期成績(5年以上経過例)(第37回胃外科・術後障害研究会)
- P-1-584 胆管嚢胞腺癌6例の検討(肝腫瘍1,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- 十二指腸球部に発生した低分化腺癌の1例
- O-2-113 進行大腸癌に対する腹腔鏡下手術は標準術式となりえるか?(大腸癌 腹腔鏡3,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- RS-62 進行結腸癌におけるリンパ節郭清の意義 : D2 vs D3(要望演題13 大腸D3郭清1,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- S3-3. 腹腔鏡補助下幽門側胃切除術における再建法の工夫(第35回胃外科・術後障害研究会)
- 0492 Stage II大腸癌における予後規定因子(大腸悪性5(stage II III),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 12. 母体HELLP症候群を伴った腹壁破裂の1例(第42回 日本小児外科学会九州地方会)
- 肥満大腸癌患者に対する腹腔鏡下手術の評価(第60回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 抗HER2抗体療法のHER2発現胃癌細胞株における腫瘍増殖抑制効果(胃・十二指腸26, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 高齢消化器癌患者に対する腹腔鏡手術 (特集 高齢化社会における癌治療最前線)
- イラストでさくっと理解!切除臓器別ドレーン 胃切除時のドレーン (特集 はじめてさん必携! ドレーン管理7days速習プログラム)
- 消化器癌治療へのNOTESの適応と限界 (第1土曜特集 消化管癌Update--研究・診断・治療・予防の進歩) -- (消化管癌治療)
- 門脈血行異常症(門脈圧亢進症)による上部消化管出血に対する塩酸プロプラノロールの予防効果および安全性の検討
- 示-32 特発性血小板減少性紫斑病に対する腹腔鏡下及び開腹下脾臓摘出術の比較検討(第42回日本消化器外科学会総会)
- 365 門脈圧亢進症に伴う脾動脈瘤症例における脾血行動態の検討(第42回日本消化器外科学会総会)
- 内視鏡治療と内視鏡外科
- O-1-249 大腸穿孔のスクリーニングにおけるCTの重要性と予後予測因子(大腸 穿孔,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-3-165 肝細胞癌におけるMMP-9の発現とその役割についての検討(肝研究,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-3-10 腹腔鏡下手術が有用であった膵原発カルチノイド腫瘍の2例(膵内分泌腫瘍,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-147-2 膵癌細胞に対するレオウイルス,ゲムシタビン併用投与における抗腫瘍効果の検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-136-3 術前黄疸を来たした十二指腸乳頭部癌の特徴(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-099-3 5年生存進行胆嚢癌患者の特徴と進行胆嚢癌の治療戦略(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-006-8 腹腔鏡下調節性胃バンディング術21例の経験(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 外科療法--適応,治療成績と予後 (特集 肥満症 update) -- (肥満症の治療法--EBM)
- W-3-9 各種胃切除術後(全摘.幽切,噴切)パウチ再建術の評価 : 長期成績からの検討(ワークショップ3 機能温存胃手術の功罪-長期経過例(術後3年以上)から見た評価,第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 上腹部外傷をきっかけに発見された男児 Solid Cystic Tumor of the Pancreas の1例
- 1494 食道胃接合部癌に対する適切なリンパ節郭清の評価(胃手術7,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 早期胃癌に対する腹腔鏡補助下幽門側胃切除術の適応に関する検討(胃・十二指腸15, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 慢性肝炎患者における腹腔鏡補助下幽門側胃切除術の検討(鏡視下手術の今日的意義-その功罪, 第60回日本消化器外科学会総会)
- HER2過剰発現胃癌細胞に対する Herceptin 療法の効果に関する基礎研究(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 早期胃癌に対する腹腔鏡赤外光観察システムによるセンチネルリンパ節検索の有用性(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 胃粘膜下腫瘍に対する腹腔鏡下胃局所切除術の治療成績(第105回日本外科学会定期学術集会)
- PPS-3-101 一括切除を目指したITナイフによる内視鏡的胃粘膜切除術の検討 : 分割切除との比較(胃内視鏡治療)
- PPS-1-187 大腸癌における微小リンパ節転移診断と臨床展開(大腸リンパ節転移2)
- OP-3-047 胃微小高分化型腺癌の粘液形質(胃15)
- OP-3-034 進行胃癌(stage III)症例における術前食事摂取状況と予後との関連(胃12)
- SY2-4 研修医の外科教育に関する私たちの実践
- P-2-397 血液透析症例における幽門輪温存膵頭十二指腸切除術 : 3例の経験(膵 ハイリスク,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-2-291 肝細胞癌に対するFP持続肝動注療法の検討(肝癌 臨床1,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-393 PAR-2を標的とした膵癌細胞に対する分子標的治療の検討(膵 化学療法2,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-297 脾臓・小腸に転移をきたした肝細胞癌の1例(肝癌 再発3,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-2-192 膵頭部浸潤性膵管癌に対する門脈合併切除の適応に関する検討(膵 進行癌の治療1,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- DP-192-2 肝切除症例における術前immunonutritionの効果についての検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-148-6 大腸癌肝転移症例におけるVEGF-CおよびE-カドヘリンの発現の意義(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-144-7 当科における混合型肝癌13例の検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-080-7 門脈圧亢進症ラット胃粘膜におけるadaptive cytoprotectionの検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 2523 肝細胞癌における腫瘍内制御性T細胞の臨床的意義(炎症と発育進展(基礎),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 肝細胞癌におけるreceptor activator of nuclear factor-κB ligand (RANKL)の発現と骨転移との関連
- 超音波凝固切開装置による膵切離と密着吻合法による膵空腸吻合法の検討(肝・胆・膵28, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 腹腔鏡下総胆管切開術におけるCチューブの有用性(肝・胆・膵17, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 肝細胞癌に対する腹腔鏡補助下肝外側区域切除術(肝臓20, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 肝細胞癌におけるケモカインレセプターの肝内転移促進因子としての役割(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 術前の末梢血単核球数からみた肝細胞癌治癒切除例の予後(第105回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-634 リンパ節転移陰性進行大腸癌における予後規定因子(大腸・肛門 病理4,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- DP-173-1 腹腔鏡下尾側膵切除術の有用性 : 開腹術との比較検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- SF-052-2 中・下部胆管癌における肝十二指腸間膜周囲リンパ節廓清の重要性(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 1993 大腸癌肝転移におけるVEGF-CおよびE-cadherinの発現の検討(転移性肝癌3,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 1962 肝細胞癌に対する肝切除術中出血彼の予後に関する検討(肝悪性治療7,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0949 高分化型浸潤性膵管癌の特徴と治療戦略(膵手術5,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0883 先天性胆道拡張症手術後17年目に胆管癌を発症した1例(胆管癌2,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0881 胆管嚢胞腺癌5例の検討(胆管癌1,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0748 成人T細胞白血病に伴う脾機能亢進に対して脾臓摘出術が奏効した1例(脾・門脈1,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 肝外胆管癌におけるProtease-activated receptor-2 (PAR-2), cyclooxygenase-2 (COX-2)の発現の検討
- 肝細胞癌切除後の治療効果および術後再発の指標としての腫瘍マーカーの意義
- 腹腔鏡下膵体尾部切除術の手技とその成績
- 1431 内視鏡所見からみた腹腔鏡補助下幽門側胃切除後再建法の評価(胃手術1(鏡視下手術),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- PD-1-1-7 胃上部早期胃癌に対する噴門側胃切除細径胃管再建術の治療成績(機能温存手術の評価 胃癌,パネルディスカッション,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- SY-3-3 内視鏡外科手術はSSI発生を減少させうるか? : 胃・大腸癌手術において(SSIをいかに予防するか,シンポジウム3,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 制限増殖型レオウイルスの乳癌に対する抗腫瘍効果の検討
- 肥満症に対する腹腔鏡下調節式胃バンディングおよび内視鏡的胃内バルーン留置療法
- 2384 閉腹創の処置に関する無作為化比較試験 : ハイドロコロイド被覆vsガーゼ被覆(感染症1,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- S状結腸ストーマが原因となり胃の通過障害を来した1例
- VD-009-3 腹腔鏡下尾側膵切除術の手技とその成績(鏡視下手術・胆膵-2,一般ビデオ,第110回日本外科学会定期学術集会)
- SF-037-2 胆管癌におけるprotease-activated receptor-2(PAR-2)とcyclooxygenase-2(COX-2)の細胞内シグナリングに関しての検討(腫瘍基礎-7,サージカルフォーラム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 癌化学療法の相補療法として光線が有効であったと思われる小腸癌の1症例
- SS-1-5 日本消化器外科学会の現状の課題と将来(特別企画1 日本消化器学会の現状の課題と将来,第63回日本消化器外科学会総会)
- DL 日本消化器外科学会のあるべき姿(第63回日本消化器外科学会総会)
- OP-113-3 肝細胞癌患者の背景肝組織におけるFBXW7の発現低下は予後不良を反映する(腫瘍基礎-8,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- B-028 Long segment aganglionosisに対する腹腔鏡補助下根治手術(結腸・直腸・肛門3, 第44回日本小児外科学会学術集会)
- OP-209-4 StageIV大腸癌に対する緩和的原発巣切除 : 腹腔鏡下切除か開腹手術か?(鏡視下手術・大腸-2,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)