肝切除周術期における血清ヒアルロン酸濃度
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概要
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肝細胞癌の肝切除19症例を対象として, 肝切除周術期に血清ヒアルロン酸(以下, HAと略記)濃度を測定し, 肝機能評価法としての有用性を検討した. 肝切除前HA濃度は, 術前ICG R15(r=0.916, p<0.01), 肝切除前門脈圧(r=0.650, p<0.02)と有意の正の相関を示し, ^<99m>Tc-GSAの血中消失指標HH15とは正の相関(r=0.920, p<0.01)を, 肝集積指標LHL15とは負の相関(r=-0.904, p<0.01)を示した. またclinical stage IとIIのHA濃度に有意差を認めた. 肝切除前のHA値で群別し術後合併症発生率を検討すると, 50ng/ml未満と100ng/ml以上の群間に有意差を認めた(p<0.05). 術後合併症群(n=5)と非合併症群(n=14)でHA濃度の術後変動を比較すると, 術後1日目より合併症群が有意に高値であった. 以上より術前の血清HA濃度は肝予備能の指標として有用で, 術後の経時的測定は転帰の予測に有用である. 特に, 高値例では肝不全などの術後合併症の発生に注意し, 厳重な経過観察が必要である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1998-01-01
著者
-
冨岡 勉
長崎大学医学部第2外科
-
古井 純一郎
長崎大学医学部第2外科
-
兼松 隆之
長崎大学医学部第2外科
-
藤岡 ひかる
長崎大学医学部第一病理
-
溝江 昭彦
唐津河畔病院外科
-
東 尚
長崎大学医学部第二外科
-
東 尚
長崎県立島原病院外科
-
溝江 昭彦
長崎大学医学部第二外科
-
兼松 隆之
長崎大学医学部
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