早期胃癌治癒切除術後再発例の組織亜型よりみた組織学的悪性度

概要

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過去12年間に治癒切除された早期胃癌症例325例を対象とし組織亜型の面より組織学的悪性度の検討を行った. 325例のうち癌再発をきたした症例は粘膜層癌(m癌)が188例中5例2.7%, 粘膜下層癌(sm癌)が137例中9例6.6%の合計14例4.3%の頻度であった. 組織型別には中分化型管状腺癌(tub_2)が85例中6例7.1%, 低分化腺癌(por)が62例中3例4.8%と特に再発例が多かった. ここでこの2つの組織型に着目し, 両者の混在した組織形態を特にtub_2-porとし, tub_2純型, por純型の3型の比較検討を行った. リンパ節転移率はtub_2純型が72例中7例9.7%, por純型が47例中6例12.8%に較べtub_2-porは28例中8例28.6%と有意に高率であった. また再発率もtub_2純型が2例2.8%, por純型が1例2.1%に比べtub_2-porは6例21.4%と有意に高率であった. 以上よりtub_2とporの混在した組織形態は他の組織型に比べ悪性度の高い組織形態と考えられる.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
1992-01-01