80歳以上の胃癌切除症例の検討
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概要
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1972年から1990年までの80歳以上の胃癌切除症例44例について検討した. (1) 組織学的進行度は stage 1 が40.9%と比較的多かったが, stage 4 も25.0%に認めた. (2) 術前合併症は43,8%と高頻度に認め, 術後合併症も43.8%の高頻度に認めたが両者の間に相関は認められなかった. (3) 術死は4.5%, 術死を除く42例の5年累積生存率は46.1%であった. (4) 漿膜浸潤陰性胃癌の5年累積生存率は60.6%で, 漿膜浸潤陽性胃癌の23.9%と比べて有意差を認めたが, リンパ節郭清 R_<01> と R_2 の間に, 生存率の差は認められなかった. (5) 漿膜浸潤陰性胃癌では遠隔時死亡の83% (10/12) が他病死していたのに対し, 漿膜浸潤陽性胃癌では88% (7/8) が癌再発による死亡であり有意差 (p<0.05) を認めた. したがって, 前者に対しては R_1 程度の安全な手術を行って注意深い術後の経過観察を行うことが重要であり, 後者には安全性を確保しつつ根治性の高い術式を選択すべきである.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1991-11-01
著者
-
谷口 弘毅
京都府立医科大学
-
高橋 俊雄
京都府立医科大学第1外科
-
萩原 明於
京都府立医科大学消化器外科
-
山根 哲郎
松下記念病院外科
-
山口 俊晴
京都府立医科大学消化器外科
-
沢井 清司
京都府立医科大学第1外科
-
山口 正秀
京都府立医科大学第一外科
-
山根 哲郎
京都府立医科大学第一外科
-
小島 治
京都府立医科大学第一外科
-
萩原 明於
京都府立医科大学 大学院医学研究科消化器腫瘍制御外科学
-
佃 信博
京都府立医科大学第1外科
-
清木 孝祐
京都府立医科大学第1外科
-
沢井 清司
京都府立医科大付属病院中央手術部
-
山根 哲郎
京都府立医科大学中央手術部
-
山根 哲郎
松下記念病院 外科
-
岡野 晋治
京都府立医科大学第1外科
-
小島 治
京都府立医科大学第1外科
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