胆嚢癌に対する膵頭十二指腸切除術の意義(<特集>第33回日消外会総会シンポII・膵頭十二指腸切除術)
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概要
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最近,進行胆嚢癌では,その進展様式からPDの必要性が論じられている.そこで自験例のss以上の癌の進展様式とPDを施行した16例の検索から胆嚢癌におけるPDの意義を検討した.ss以上の癌では上腹部の広い範囲のリンパ節転移(n_2以上),肝十二指腸間膜浸潤(Binf),十二指腸浸潤を来たしやすく,治癒切除を行うためにはPDの適応となる症例が多い.またBinfを来たした症例では上方下方への胆管に沿う浸潤がみられ,下方へ乳頭部まで浸潤を来たした症例があった.このような症例はPDをしなければ,根治術は不可能である.PD施行例の生存成績からss癌が最もよい適応で,se癌のstage IIIまでがよい適応となるものと考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1989-10-01
著者
-
宮内 好正
熊本大学医学部第一外科
-
平岡 武久
熊本大学医学部第一外科
-
辻 龍也
熊本大学医学部附属病院
-
内野 良仁
国立病院機構熊本再春荘病院外科
-
内野 良仁
熊本大学医学部第1外科
-
田代 征記
熊本大学医学部第1外科
-
田代 征記
日本膵・胆管合流異常研究会事務局
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