慢性膿胸に対する前方アプローチでの胸膜肺全摘・胸郭成形術の2治験例
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概要
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内瘻性膿胸で胸膜肺全摘術を施行する際に標準術式が抱える問題点を克服するため,仰臥位・前方L字状切開にて胸郭成形術を併用した肺全摘術を施行し,良好な術中視野・健側肺への膿胸内容物吸入制御の点で,満足すべき結果が得られた2例を経験した.症例1は72歳男性で,左側陳旧性結核・胸郭形成術後の内瘻性膿胸.病変が肺臓後面まで進展しており,完全郭清をするには標準アプローチでは視野が不良と判断して本法を適応した.症例2は63歳女性で,右下葉切除術後の気管支瘻による内座性+外瘻性膿胸.残存肺機能が著しく低下しているため膿胸内容物の吸入が致命的になると判断して本法を適応した.共に術中視野は良好で,直視下での安全で,確実な郭清か施行できた.さらに,健側肺への膿胸内容物の吸入も全く見られず,術後経過は良好であった.本法は,内瘻性膿胸で胸郭成形術を併用した胸膜肺全摘術を施行する症例に対して,安全で有効な方法と考えられた.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2001-09-15
著者
-
金田 正徳
国立三重中央病院呼吸器外科
-
坂井 隆
国立三重中央病院呼吸器外科
-
坂井 隆
国立三重中央病院 呼吸器外科
-
金田 正徳
国立三重中央病院 呼吸器外科
-
徳井 俊也
三重大学医学部胸部外科
-
徳井 俊也
山田赤十字病院 胸部外科
-
宮村 一男
国立三重中央病院麻酔科
-
谷 一浩
国立三重中央病院心臓血管外科
-
森本 保
国立三重中央病院心臓血管外科
-
谷 一浩
三重中央医療センター心臓血管外科
-
谷 一浩
独立行政法人病院機構三重中央医療センター心臓血管外科
-
森本 保
独立行政法人病院機構三重中央医療センター心臓血管外科
-
宮村 一男
NHO三重中央医療センター麻酔科
-
徳井 俊也
国立三重中央病院心臓・血管外科
-
畑中 克元
国立三重中央病院心臓血管・呼吸器外科
-
畑中 克元
国立三重中央病院呼吸器外科
-
徳井 俊也
国立三重中央病院呼吸器外科
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