心身医学的な配慮の不足から種々の病態を併発し遷延化したいわゆる心因性リウマチの1例
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概要
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症例は31歳女性。結婚後の家庭内, 主に夫とのストレスを契機に関節痛が出現し, その後8年間に種々の病態(摂食障害, 低T_3症候群に対する甲状腺ホルモン剤の投与, 摂食障害による薬物依存, 腎障害, 電解質異常など)を呈し, 遷延化していた。いずれの医療機関でも心身両面からの対応が不足していたため, 心身交互作用によって病態は複雑となり, 医原性疾患をも併発したと考えられた。これに対して, 行動医学の立場からアプローチしたところ, 症状は急速に回復に向かった。本症例は, 心身医学的対応が不足すると, 二次的に複雑かつ重大な病態が形成され, 遷延化することを示唆し, 心身医療の重要性を再認識させた。
- 日本心身医学会の論文
- 1996-12-01
著者
-
胸元 孝夫
鹿児島大学医学部附属病院心身医療科
-
穂満 直子
鹿児島大学医学部附属病院心身医療科
-
胸元 孝夫
鹿児島大循環器・呼吸器・代謝内科学
-
村永 鉄郎
鹿児島大学医学部・歯学部附属病院心身医療科
-
穂満 直子
鹿児島大学病院心身医療科
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