思春期心身症に対する絶食療法後の適応状況
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概要
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思春期には学校や職場で過剰適応や不適応状態で心身症となる例が多い.今回そのような例で絶食療法を施行し,その前後の治療状況と再適応状況を検討したので報告する.対象は当科で絶食療法を施行した35例(男性: 5例,女性 : 30例).年齢は13〜14歳7例,15〜20歳25例,21歳以上3例であった.過敏性腸症候群(IBS)28例,過換気症候群(HVS)3例,摂食障害(ED)1例,神経性嘔吐(NV)2例,肥満1例であった.うちIBS+HVS1例,HVS+NV2例の合併例もあった.結果:絶食療法直後はほとんどの例で症状が消失した.しかし,35例中再適応し登校または社会復帰できたのは27例(77%)で,不登校または社会復帰できない例は7例(20%),うち人格障害や精神障害の出現などで精神科紹介例が4例みられた.転校による消息不明が1例あった.また,社会復帰した27例のうち通院など後治療を要した例は12例(全体の34%)で一般的心理療法のみが3例,投薬を要する例は9例(後治療の75%,全体の25%であった.後治療なしは15例(全体の43%)であった.絶食療法は症状を軽減することができ,患者は77%の確率でその後社会適応することができた.また,絶食療法後の患者は向精神薬を有効に活用できた.しかし,本来内在している人格障害や,精神障害が表出する場合もある.
- 日本心身医学会の論文
- 2003-07-01
著者
-
鈴木 順
岩手医科大学内科学講座呼吸器・アレルギー・膠原病内科分野
-
遠藤 恵
水沢市国保総合水沢病院看護科
-
市井 聡子
水沢市国保総合水沢病院臨床心理士
-
市井 聡子
総合水沢病院心療内科
-
鈴木 順
岩手医科大学 呼吸器アレルギー膠原病内科
-
板倉 康太郎
内科板倉医院 心療内科・呼吸器科・内科
-
板倉 康太郎
市立総合水沢病院内科心療内科外来
-
市井 聡子
市立総合水沢病院内科心療内科外来
-
三塚 寛子
市立総合水沢病院臨床心理
-
遠藤 恵
市立総合水沢病院看護科
-
三塚 寛子
市立総合水沢病院 臨床心理
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