沖縄における在宅百歳老人の生活と介護に関する研究 : 生活自立例と寝たきり例の比較

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この研究の目的は、最長寿県沖縄の百歳老人の生活実態を調査し、超高齢になるまで健康で在宅で生活できる可能性とその要因を探ることにある。沖縄本島の在宅百歳老人15人を対象に訪問面接調査を行い、生活自立群と寝たきり群に分けて, 生活機能と介護の側面から比較分析し、次の結果を得た。 1)障害老人の日常生活自立度判定基準で評価した結果、対象老人の4割が生活自立レベル(生活自立群に分類)で、6割が準寝たきりと寝たきりレベル(寝たきり群と分類)だった。 2)生活自立群では、基本的ADLとコミュニケーションADLが極めて高く、認知機能はMMSEの平均得点22.3で、社会活動度も高かった。しかし手段的ADLでは買い物、食事の準備、家事の項目で自立度が低く、全員見守り程度の介護を受けていた。 3)寝たきり群では、基本的ADL、コミュニケーションADLは生活自立群に比較し機能低下が著明で、全員が半介助以上の介護を必要としていた。認知能力では4人に明らかな痴呆が認められたが問題行動の頻度は少なかった。4)明らかな痴呆を除いた寝たきり群の主観的幸福感は生活自立群と同程度に高かった。その要因として, 介護を受けるに至るまでの健康で自立した生活の長さと, 現在も保たれている対人交流との関連性が示唆された。 5)在宅生活維持を可能とするには、老人側の要因として、身体的に健康である、基本的ADLを含む包括的生活機能のレベル低下が重度ではない、さらには痴呆による問題行動が少ないこと、介護上の要因として、介護の代替者がいる、介護に対し肯定的で積極的である、訪問看護その他の介護サービスによる支援が受けられることなどが示唆された。
沖縄県立看護大学の論文

沖縄における在宅百歳老人の生活と介護に関する研究 : 生活自立例と寝たきり例の比較

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