肺転移を伴わず多発肝転移を形成し肝細胞癌との鑑別診断に苦慮した肉腫化腎細胞癌の1剖検例
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概要
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症例は60代男性．200X年肝機能障害にて当院へ紹介された． 肝胆道系酵素の上昇を認め，腹部造影CTで肝S8濃度低下，左腎下極に低吸収域を認めた．腹部MRIにて肝両葉に小結節の散在が認められ，腫瘍生検にて肝細胞癌あるいは腎細胞癌肝転移と診断されたが確定診断には至らなかった．肝細胞癌に準じた治療を施行するも進行早く第22病日死亡．剖検所見では上皮成分の腎淡明細胞癌が肉腫様変性を生じ，肺転移を形成せずに広汎な壊死を伴った急速な多発肝転移を呈した腎細胞癌肝転移と診断された．非典型的な画像所見とその転移様式の考察に剖検所見が有用であった．
- 2011-09-25
著者
-
上村 博輝
済生会新潟第二病院消化器科
-
渡辺 孝治
済生会新潟第二病院消化器科
-
関 慶一
済生会新潟第二病院消化器科
-
武田 敬子
済生会新潟第二病院放射線科
-
上村 朝輝
済生会新潟第二病院消化器科
-
野本 実
新潟大学医歯学総合病院第3内科
-
野本 実
新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学
-
樋口 和男
済生会新潟第二病院消化器内科
-
今井 径卓
済生会新潟第二病院消化器科
-
上村 朝輝
済生会新潟第2病院消化器科
-
石原 法子
済生会新潟第二病院病理科
-
上村 博輝
済生会新潟第二病院消化器内科
-
太田 宏信
済生会新潟第二病院 消化器内科
-
吉田 俊明
済生会新潟第二病院 消化器内科
-
石川 達
済生会新潟第二病院消化器内科
-
上村 朝輝
済生会新潟第二病院
-
石原 法子
済生会新潟第2病院病理科
-
青柳 豊
新潟大学大学院 医歯学総合研究科消化器内科分野
-
今井 径卓
済生会新潟第二病院消化器内科
-
関 慶一
済生会新潟第二病院消化器内科
-
渡辺 孝治
済生会新潟第二病院消化器内科
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