係蹄壁にIgGとIgAの顆粒状沈着を認めたメサンギウム増殖性腎炎の1例
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概要
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肉眼的血尿を伴ったネフローゼ症候群の3歳男児例を経験した。 腎生検光顕所見では，メサンギウム細胞のびまん性増殖，基質の増加とともに，係蹄壁の肥厚がみられた。スパイク，二重化も一部に認められた。蛍光抗体法ではIgG，IgA，C3，Fibrinogenが係蹄壁に強く沈着していた。電顕では上皮下に多量の高電子密度沈着物を認めた。沈着物はメサンギウム領域や内皮下にもみられ，mesangial interpositionも一部に認められた。 二次性膜性腎症あるいは膜性増殖性腎炎 (MPGN) typeIIIの可能性が考えられたが，IgAの係蹄壁の沈着が強い点が典型的ではなかった。私たちは，この組織を，原発性腎炎のまれな病態「膜性増殖性腎炎 (typeIII) 様IgA関連糸球体腎炎」と考えた。
- 日本小児腎臓病学会の論文
- 2007-11-15
著者
-
平方 秀樹
福岡赤十字病院腎センター
-
波多江 健
福岡赤十字病院 小児科
-
平方 秀樹
福岡赤十字病院腎内科
-
宗 秀典
福岡赤十字病院小児科
-
小野山 さがの
福岡赤十字病院小児科
-
緒方 怜奈
福岡赤十字病院小児科
-
原田 達生
福岡赤十字病院小児科
-
土本 晃裕
福岡赤十字病院腎内科
-
片渕 律子
福岡東医療センター腎内科
-
藤野 歩
福岡大学筑紫病院小児科
-
原田 達生
福岡大学 医学部 小児科
-
平方 秀樹
福岡赤十字病院
-
波多江 健
福岡赤十字病院小児科
-
平方 秀樹
福岡赤十字病院外科
-
土本 晃裕
福岡赤十字病院腎センター
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