炎症性気管支ポリープ様所見を認めた結核性縦隔リンパ節炎の1例
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概要
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背景. 縦隔の結核性リンパ節炎で気管内に炎症性ポリープ様所見を認めた1例を経験した. 症例. 症例は24歳男性, 日本在住のインドネシア人. 約3ヶ月前から続く乾性咳嗽を主訴に受診. 胸部X線写真, CTで著明な縦隔リンパ節腫大を認め, 一部は気管支壁を越えて気管支内に浸潤しており, 原発性肺ガンなどの悪性疾患が疑われた. 気管支内腔には炎症性ポリープ様病変しか認めなかったが, 脆弱な気管支壁を越えて侵入した鉗子による縦隔リンパ節生検で, 類上皮肉芽腫を認め, さらに, 穿刺液の抗酸菌培養で結核菌が検出され, 結核性縦隔リンパ節炎とそれに伴う炎症性ポリープが疑われた. 抗結核剤で治療中であるが, 経過は良好である. 結論. 結核性縦隔リンパ節炎で, リンパ節の穿孔や直接浸潤ではなく, 気管支内に炎症性ポリープ様所見を認めることがあり, 注意が必要である.
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2005-05-25
著者
-
富永 正樹
佐賀県立病院好生館内科
-
富永 正樹
佐賀県立病院好生館 救命救急センター救急科
-
富永 正樹
国立療養所武雄病院内科
-
加藤 収
佐賀医科大学内科
-
加藤 収
佐賀社会保険病院内科
-
加藤 收
佐賀社会保険病院内科
-
岩崎 由紀子
佐賀社会保険病院内科
-
富永 正樹
佐賀社会保険病院内科
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