Excessive dynamic airway collapse(EDAC)が疑われた1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例.症例は69歳男性,1日30本×50年間の喫煙歴があり,以前より肺気腫による労作時の呼吸困難を認めていた.今回,下気道感染症を契機に呼吸困難で救急搬送され,CO_2ナルコーシスのために人工呼吸器管理を施行した.気管内腔は,呼気時に中枢気道が虚脱してほぼ全体が閉塞していたが,軟骨輪が保たれて膜様部が過剰に膨隆して気道を閉塞していることからEDACが疑われた.抗菌薬の投与で炎症が鎮静化した時点で,一度抜管してNIPPVを導入したがうまく同調できず,再挿管してDumon Yステントを挿入した.しかし,遠位端の肉芽増生のために再度気管狭窄が進行し,ステントを一時抜去し気管切開術を行い,人工呼吸器管理下にPEEPを施行した.炎症が落ち着いた時点で,再度長めにしたDumon Yステントの挿入を行い,さらに肉芽形成予防のためにMMCの塗布を行ったところ,その後再狭窄はなく呼吸状態も安定したまま転院することができた.
- 2010-05-25
著者
-
石北 綾子
佐賀県立病院好生館内科
-
森塚 達也
佐賀県立病院好生館内科
-
富永 正樹
佐賀県立病院好生館内科
-
光岡 正浩
佐賀大学医学部呼吸器外科
-
宮澤 輝臣
聖マリアンナ医科大学呼吸器・感染症内科
-
富永 正樹
佐賀県立病院好生館 救命救急センター救急科
-
宮澤 輝臣
神奈川県立がんセンター 呼吸器科
-
宮澤 輝臣
聖マリアンナ医科大学呼吸器感染症内科
-
宮澤 輝臣
聖マリアンナ医科大学内科学(呼吸器・感染症内科)
-
光岡 正浩
佐賀大学医学部附属病院 胸部心臓血管外科
-
森塚 達也
佐賀県立病院好生館
関連論文
- 3.腺癌と術前診断された肺原発悪性黒色腫の1例(第132回日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
- Excessive dynamic airway collapse(EDAC)が疑われた1例
- 2006年アンケート調査からみた国内における気管支鏡の実態(2次出版)
- 2.気管支発生血管腫の1切除例(第125回日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
- 340 OA感作モルモット気管のバニロイド受容体(VR1)について(気管支喘息-病態生理5,一般演題(口演),第56回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- MS18-11 気管支喘息患者の吸気流速と呼吸機能に関する検討(気管支喘息-診断と管理4,第59回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 24.気管支動脈塞栓術後,コイルが喀出され手術により改善し得た気管支動静脈瘻の1例(第129回日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
- セミフレキシブル胸腔鏡を用いたITナイフによる全層胸膜生検の診断的有用性
- 26. 肺癌の予後因子としてのHsp(Heat shock protein) Familyの発現亢進(第44回日本肺癌学会九州支部会)
- S-1. 肺がんの早期診断マーカーhnRNP B1の臨床的意義(第42回 日本肺癌学会九州支部会)(九州支部)(支部活動)
- 40.肺がんの新しいバイオマーカーとしてのhnRNP B1(第41回 日本肺癌学会九州支部会)
- P-236 肺がんの新しい早期診断マーカーhnRNP B1
- 7.治療に難渋したExcessive Dynamic Airway Collapseの1例(第32回日本呼吸器内視鏡学会九州支部会)
- 免疫抑制療法の強化と積極的な呼吸管理が有効であった同種骨髄移植後の特発性肺炎症候群
- 研究・症例 転移性肺石灰化症の1例
- 13.気管原発の多形性腺腫の1例(第25回日本気管支学会九州支部総会)
- G-28 末梢小型(2cm以下)肺癌の臨床病理学的検討
- P-467 術前化学療法施行肺がん根治手術における術後合併症の検討(術前治療, 第47回日本肺癌学会総会)
- VS5-4 悪性腫瘍による中枢気道狭窄緊急症例に対するインターベンション治療(第47回日本肺癌学会総会)
- 26.有瘻性膿胸の開窓術後症例に対する二重有茎皮弁法(第30回 日本呼吸器内視鏡学会九州支部総会)
- DP-068-7 原発性非小細胞肺がん切除後の脳および骨転移に関する検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- V05-02 内シャントチューブ使用下に上大静脈合併切除・再建をおこなった浸潤型胸腺腫の一例(縦隔腫瘍,第25回呼吸器外科学会総会)
- OR4-4 呼吸器インターベンションに対するIOSの有用性の検討(気道の機能・生理,一般口演4,第32回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- OR8-4 Convex型超音波気管支鏡の挿入可能であった気管支径の検討(超音波気管支鏡,一般口演8,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- OR8-2 EBUS (Endobronchial Ultrasonography)により腫瘍内に拡張した気管支を描出し得た症例の検討(超音波気管支鏡,一般口演8,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- OR2-2 EBUS-TBNA穿刺針の太さによる診断率等の検討(TBNA,一般口演2,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- Y4-5 肺末梢病変における気管支腔内超音波断層法併用ガイドシース法(EBUS-GS)のコツ(VTR・診断,要望演題4,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- S3-5 当院での気管支鏡検査法(気管支鏡検査の標準的手技とは?,シンポジウム3,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- S2-2 Power Dopplerによる縦隔肺門リンパ節内血流解析の有用性について(内視鏡による新しい診断方法(中心部病変),シンポジウム2,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- S1-6 肺末梢病変に対するガイドシース併用気管支腔内超音波断層法の変遷と成績(内視鏡による新しい診断方法(末梢部病変),シンポジウム1,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 内視鏡・生検 超音波気管支鏡 (肺癌--基礎・臨床研究のアップデート) -- (臨床研究 診断)
- P2-6 Semirigid Pleuroscopyを用いた高周波ナイフ(IT knife)での全層胸膜生検(胸膜疾患の診断-開胸生検か局麻下胸腔鏡か,パネルディスカッション2,第32回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- O-117 セミフレキシブル胸腔鏡を用いた高周波ナイフ(IT knife)での全層胸膜生検(胸腔鏡による診断と治療,第49回日本肺癌学会総会号)
- 日本呼吸器内視鏡学会編「気管支鏡説明文書(検査編,治療編)」の紹介(第32回日本呼吸器内視鏡学会九州支部会)
- W1-6 「気管支鏡検査の実態と経年的変化 : 教訓的事例に基づく安全対策」 : 安全対策委員会からの提言(特別報告,リスク・マネージメント,ワークショップ1,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- V01-03 ソフト凝固による気胸手術(手術・器具,第25回呼吸器外科学会総会)
- P-6 肺癌におけるEGF受容体変異発生の宿主要因と機能的意義(一般演題(ポスター) トランスレーショナルリサーチ,第48回日本肺癌学会総会)
- O-61 非小細胞肺がん切除後再発症例の長期予後に影響を与える因子は何か?(一般演題(口演)11 再発肺癌の治療,第48回日本肺癌学会総会号)
- PS-066-1 ハイリスク群における縮小手術施行例の長期予後の検討(縮小手術2, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- PS-042-4 有茎皮弁を用いた難治性気管支瘻閉鎖術の1例(膿胸2, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- PS-013-1 原発性肺がん外科治療における標準的アプローチ法の比較 : 前方腋窩開胸は術中出血量を減ずる(周術期管理・合併症6, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- PS-009-3 原発性肺癌の術前に冠動脈造影検査を施行した14例の検討(周術期管理・合併症2, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- P-484 肺癌組織におけるEGF受容体変異とCA-repeat 多型との相関(分子標的治療3, 第47回日本肺癌学会総会)
- P-072 術後心房細動および肺瘻の合併率低下に関する背景因子の検討(一般示説12 術後合併症(1),世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 5. 中枢気道瘻孔合併例に対する気道ステント留置の経験(気管支鏡によるインターベンション最前線)(シンポジウム)(第8回 日本気管支学会中国四国支部会)
- P-46 胸膜肺全摘術後気管支瘻併発呼吸不全に対して分離肺換気および Modifled Dumon Y ステントにより軽快したびまん性胸膜中皮腫症例(示説・症例 7)(第 22 回日本気管支学会総会)
- 背部痛で発症し浸潤影を呈した原発性肺クリプトコッカス症の1例
- 炎症性気管支ポリープ様所見を認めた結核性縦隔リンパ節炎の1例
- 285 喘息と花粉症の因果関係に関するアンケート調査結果(気管支喘息-統計3,一般演題(口演),第56回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 気管支ビデオスコープを使用する蛍光気管支内視鏡画像について
- 肺癌術前リンパ節転移診断における,コンベックス走査式超音波気管支鏡ガイド下生検(EBUS-TBNA)の実際
- 29.肺門・縦隔リンパ節腫大を呈したCastleman病の1例(第133回 日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
- 33.左主気管支に発生し喘息症状を呈したカルチノイドの1切除例(第133回 日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
- O-48 完全切除された非小細胞癌に対する術後補助化学療法としてのDocetaxel単剤療法の認容性試験(KSCOG-L001)(術後補助療法,第49回日本肺癌学会総会号)
- P-7 径20mm以下充実型肺腺癌のThin-section CT画像所見と予後の検討(画像診断1,第49回日本肺癌学会総会号)
- P-6 肺野型小型扁平上皮癌のTS-CT画像・病理組織所見および臨床像の検討(画像診断1,第49回日本肺癌学会総会号)
- 4.PETにより原発巣を指摘され左肺下葉切除を施行し得た肺扁平上皮癌の1例(第13回日本呼吸器内視鏡学会中国四国支部会)
- 14.超・拡大内視鏡にて観察した気管病変の1例(第133回 日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
- 2.ステレオ気管支鏡による気道計測がMontgomery T-tubeのサイズ決定に有用であったpost-intubation tracheal stenosisの1例(第133回 日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
- 硬性気管支鏡・ステント(気管支鏡セミナーより)
- 画像診断機器の進歩-気道放射線画像による中枢気道の評価
- 18. 肺癌の化学療法投与後に上腸間膜動脈解離を合併した1例(第148回 日本肺癌学会関東支部会,関東支部,支部活動)
- O07-02 COPDを基礎疾患にもつ患者に発生した難治性気胸の治療戦略(気胸1,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- V01-02 ソフト凝固システムは呼吸器外科手術において手技的および経済的に有用である.(手術・器具,第25回呼吸器外科学会総会)
- P-568 肺切除術中に不慮の出血に対して体外循環を必要とした症例の検討(一般演題(ポスター) 症例09,第48回日本肺癌学会総会号)
- P-481 若年原発性肺癌手術症例の検討(一般演題(ポスター)51 若年者・早期・微小肺癌,第48回日本肺癌学会総会)
- P-170 当院における同時多発肺癌症例の検討(一般演題(ポスター) 多発癌・重複癌1,第48回日本肺癌学会総会)
- O-64 原発性肺癌に対する開胸時胸腔内洗浄液陽性例の再発形式と予後の検討(一般演題(口演)11 再発肺癌の治療,第48回日本肺癌学会総会号)
- PS-090-1 術後11年目に両側縦隔に再発した縦隔脂肪肉腫の一切除例(縦隔腫瘍10, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- OR2-2 葉・区域・亜区域気管支から穿刺を行なったEBUS-TBNAの検討(EBUS1,一般口演2,第32回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 32.腫瘍深達度評価にEBUSが有用であった気管原発腺様嚢胞癌の1例(第127回日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
- 中心型早期肺癌患者の気道上皮におけるテロメラーゼ発現(12 Translational research, 第46回 日本肺癌学会総会)
- S-1.当科における局所麻酔下胸腔鏡検査について(第13回日本呼吸器内視鏡学会中国四国支部会)
- P7-4 原因不明の胸水に対する局所麻酔下胸腔鏡検査(胸腔鏡1)(第28回 日本呼吸器内視鏡学会総会)
- P2-2 当科で経験した成人気管支異物症例の検討(気管支異物)(第28回 日本呼吸器内視鏡学会総会)
- W9-4 ガイドシースを用いたEBUSによる肺末梢小型病変の診断方法(超音波内視鏡の新たな展開)(第28回 日本呼吸器内視鏡学会総会)
- W9-1 EBUS-TBNAにてリンパ節のどの部位を穿刺すべきか : リンパ節の病理組織とリンパ節内血管走行からの検討(超音波内視鏡の新たな展開)(第28回 日本呼吸器内視鏡学会総会)
- 佐賀大学医学部附属病院における気管内手術時の麻酔管理の検討
- 冠動脈狭窄病変を合併した肺癌手術症例に対する治療戦略の検討
- P-535 喀血コントロールのために左肺全摘除術を施行したPleomorphic carcinomaの一切除例(肺癌治療とQOL,第49回日本肺癌学会総会号)
- P-78 Myc標的遺伝子Mina53の肺発癌における役割(癌遺伝子・癌抑制遺伝子,第49回日本肺癌学会総会号)
- P-310 Myc標的遺伝子mina53 : 肺発癌における役割と予後因子としての可能性(一般演題(ポスター)33 癌遺伝子・癌抑制遺伝子,第48回日本肺癌学会総会号)
- Excessive dynamic airway collapse (EDAC) が疑われた1例
- V-028 肋間筋による気管支断端補強の有用性(断端被覆補強(1),一般ビデオ07,ビデオセッション,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 7.気管切開後気管狭窄に対する治療経験(第31回日本呼吸器内視鏡学会九州支部総会)
- PS-059-2 80歳以上の高齢者肺癌に対する手術治療の検討(肺癌手術5, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- VD-08-1 気管狭窄に対するステント瞭法のPitfall(その他, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- HP-127-6 呼吸器外科領域における胸壁再建の材料としてのクーゲルパッチの有用性(縦隔・胸壁,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 10.ステント留置が無効であった良性左主気管支狭窄例(第32回日本呼吸器内視鏡学会九州支部会)
- 鉄の研磨作業者に発症した超硬合金肺の1例
- 食道気管支瘻に対する外科治療 : 広背筋弁による瘻孔閉鎖術
- 肺癌切除のクリニカルパス--紙パスから電子パスへ
- 健康成人に発症したムコールによる胸壁膿瘍の1例
- PS-047-6 高度脊椎側弯症に伴う気管狭窄症に対する予防的腕頭動脈バイパス術の手術適応(PS-047 ポスターセッション(47)胸壁・縦隔-1,第111回日本外科学会定期学術集会)
- O18-1 どうする?声門直下気管狭窄症に対する治療方針?(外科治療・ビデオ,一般口演18,第34回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- P25-5 内視鏡的摘出が困難で肺切除を施行した気道内異物の一例(異物,ポスター25,第34回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- P9-1 インターベンション治療により長期生存および良好なQOLの得られている大腸癌気道転移の1例(インターベンション1,ポスター9,第34回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 多房性胸腺嚢胞に合併した胸腺類基底細胞癌の一切除例
- 72.当院での気管支鏡検査におけるショール染色を用いた迅速細胞診の試み(第35回 日本呼吸器内視鏡学会九州支部会)
- 28. 当院で経験した肺MALTリンパ腫の2例(第36回日本呼吸器内視鏡学会九州支部会)