小児の歯科恐怖および歯科適応と浸潤麻酔経験の関係 : CFSS-DSを用いた調査

概要

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小児の年齢，歯科恐怖心，浸潤麻酔経験が歯科に対する適応とどのように関係するかを明らかにする目的で，新潟大学歯学部附属病院小児歯科診療室を受診した5歳～12歳の小児795名から，歯科受診時に不適応と評価された58名と適応していた121名を抽出し，Dental　Sub-scale　of　Children's　Fear　Survey　Schedule（CFSS-DS）を行うと同時に，診療録から浸潤麻酔の経験時期と回数を調査した。結果は以下の通りであった。1．5歳～8歳の低年齢層と9歳～12歳の高年齢層に分けたCFSS-DS値は，低年齢層の不適応群では平均31.3点，適応群では24．8点となり，高年齢層の不適応群では32．5点，適応群では22．8点となった。2．CFSS-DS各設問の値を比較したところ，適応群では高年齢層で得点が低い傾向を認めたが，不適応群では低年齢層と高年齢層の得点は同程度であった。3．両年齢層で，不適応群と適応群のCFSS-DS値の得点分布をみると，不適応群の中にも恐怖心が少ない患児，適応群の中にも強い恐怖心を持つ患児を認めた。4．過去の浸潤麻酔経験とCFSS-DS値の関係を低年齢・高年齢，不適応・適応に分けて分析した結果，高年齢・不適応群で過去1年以内に浸潤麻酔の経験がなく浸潤麻酔経験の少ない患児のCFSS-DS値は39．4点で，経験の多い患児と比較して高い値を示した。The　purpose　of　the　present　investigation　was　to　discover　the　relationship　among　growth，　dental　fear and experience　of　dental　injection　in　child　patients．　The　subjects　were　comprised　of　58　uncooperative and　121　cooperative　child　patients　aged　5　to 12 years．　They　underwent　regular　dental　examination　at The　Pediatric　Dental　Clinic　of　Niigata　University　Dental　Hospital．　For　all　of　the　subjects，　the　Dental Sub-scale　of　Children's　Fear　Survey　Schedule（CFSS-DS）was　conducted　by mail．　Inquires　were　then made　into　their　experience　of　dental　injection　base　on　dental　charts．　The results were　as　follows．1．The　subjects　were　divided　into　4　groups　according　to　their　age（the　low-age　group：from　5　to　8 years　or　the　high-age　group：from　9　to　12years　old）and　their　behavior（the　uncooperative　group： Frankl's　scores　1，2 or　the　cooperative　group：Frankl's　scores　3，4）during　dental　treatment．　In　the low-age　uncooperative　and　cooperative　groups，　the　mean　scores　of　the　CFSS-DS　were　31．3　and　24．8 points，　respectively．　In　the　high-age　uncooperative　and　cooperative　groups，　they　were　32.5　and　22．8 points，　respectively．2．In　the　cooperative　groups，　the　mean　CFSS-DS　score　of　each　item　in　the　low-age　group　was　less than　that　in　the　high-age　group．　In　contrast　to　this，　in　the　uncooperative　groups，　there　was　little　difference　between　the　scores　of　the　low-age　and　high-age　groups． 3．Distribution　of　the　CFSS-DS　scores　showed　a　difference　between　the　uncooperative　and　cooperative　groups．　In　the　uncooperative　and　cooperative　groups，　the　largest　number　of　patients　were　included　in　the　CFSS-DS　scores　with　25　to　34　points　and　15　to　24　points，　respectively．　There　were, however，　some　patients　who　scored　more　than　35　in　the　cooperative　group　or　less　than　24　points　in the　uncooperative　group． 4．In　the　high-age　uncooperative　group，　the　mean　CFSS-DS　score　of　the　patients，　Who　had　not　experienced　of　dental　injection　during　the　past　year，　was　39．4　points．　It　was　statistically　higher　than　that　of the　patients　with　such　experience．　In　the　other　three　groups，　there　were　no　differences　between　the　patients　with　or　without　experiences． The　results　of　the　present　investigation　show　that　experience　of　dental　injection　and　psychological growth　of　child　patients　affect　their　dental　fear　and　cooperative　behavior．　Therefore，　to　allay　dental fear　of　patients　in　childhood，　dentists　should　be　aware　of　their　patients'dental　history and　behavior during　dental　treatment　in　the　past　and　take　their　behavior　management　problems　into　consideration.
日本小児歯科学会の論文
2002-09-25

小児の歯科恐怖および歯科適応と浸潤麻酔経験の関係 : CFSS-DSを用いた調査

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