スパルフロキサシン（スパラR）による用量依存性光線過敏症　―13例の統計学的観察―

概要

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平成5年12月から平成6年3月までの4ヵ月間の短期間に，スパルフロキサシン（スパラR）によると思われる光線過敏型薬疹を13例経験した．男性10例，女性3例，平均年齢60歳で，投与期間は14日から67日（平均33.3日），総投与量は2.8g～12.6g（平均5.9g）であった．光線過敏症発症例の1日投与量は200mgが大部分であるのに対し，同時期に同薬剤を投与されながら光線過敏症を発症しなかった症例では1日投与量がほぼ100mgであった．加えて，1日平均1時間以上の日光暴露が大部分の発症例で確認できたため，スパルフロキサシンによる光線過敏症の発症機序は，薬剤用量（1日投与量）及び日光暴露量に依存する光毒性反応である可能性が高いと考えられた．persistant light reactionを示した症例がなかったが，光線過敏症が4週から6週持続している症例があり，遮光を中止すると皮疹が再燃する症例もみられた．ニューキノロン系薬剤は光線過敏性反応を発現する可能性を有するが，本剤を服用中は日光暴露をさけるように患者に指導するとともに投与量の慎重な設定が必要と思われる．
公益社団法人日本皮膚科学会の論文