膵周囲液体貯留を伴う急性膵炎の治療に経鼻膵管ドレナージが有効であった非機能性膵内分泌腫瘍の1例
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概要
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30代・女性.主訴は左側腹部痛.血清アミラーゼ値の上昇,膵腫大と少量の膵周囲液体貯留を認めた.膵頭部には10mmの腫瘤影を伴った.液体貯留はアミラーゼ濃度高値であった.ERCPで膵頭部膵管の圧排狭窄が描出され,内視鏡的経鼻膵管ドレナージ(ENPD)を留置した.後日貯留液体の減少を確認した.EUS-FNAにて膵頭部腫瘤は非機能性膵内分泌腫瘍であった.腫瘍による閉塞性膵炎と診断し,幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を実施した.腫瘍による閉塞性膵炎に対しENPDが有効であった.
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