皺襞肥大型胃炎の診断と治療
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概要
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胃体部の皺襞肥大は，内視鏡検査や胃X線検査時にしばしば観察される．その大多数は<I>Helicobacter pylori</I>（<I>H. pylori</I>）感染により惹起される皺襞肥大型胃炎である．その特徴は，胃体部粘膜の腺窩上皮の過形成および高度の炎症を認め，胃酸分泌の低下を伴い，皺襞肥大の程度に従って胃癌のリスクが増加し，特に胃体部に未分化型胃癌が増加することである．<I>H. pylori</I>除菌により，これらの所見は改善し，胃体部の皺襞肥大はほぼ正常化し白濁した粘液の付着の消失を認めることで胃癌が発見しやすくなる．皺襞肥大型胃炎は，<I>H. pylori</I>感染者のなかでも胃癌発症のハイリスク群と考えられる．皺襞肥大型胃炎において，<I>H. pylori</I>の除菌が胃癌発生の予防につながるかどうかは，今後明らかにする必要がある．
著者
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安永 祐一
兵庫県立西宮病院内科
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村山 洋子
市立伊丹病院 内科
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篠村 恭久
札幌医科大学 医学部内科学第一講座
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佐野村 珠奈
市立伊丹病院 消化器内科
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西林 宏之
社会保険神戸中央病院 消化器内科
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筒井 秀作
市立伊丹病院 消化器内科
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安永 祐一
兵庫県立西宮病院 内科
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篠村 恭久
札幌医科大学 内科学第1講座
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村山 洋子
市立伊丹病院 消化器内科
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篠村 恭久
札幌医科大学
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