術前診断が困難であった脾破裂後の肝内脾症の1例
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概要
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症例は47歳，男性．16歳時に交通外傷による脾破裂で脾全摘術施行．腹部超音波検査にて肝外側区域に20 mm大の肝腫瘤を指摘され当科紹介．腹部血管造影，造影CTで早期濃染，Gd-EOB-DTPA造影MRI肝細胞相で低信号を示す多血性病変であったが，CT in combined positron emission tomography（PET-CT）では有意なfluorodeoxy glucoseの（FDG）の集積はなく，ソナゾイド造影超音波の後血管相では周囲よりやや高エコーであった．確定診断のため肝腫瘍生検を施行，悪性リンパ腫が疑われたため，肝部分切除術を施行したが切除標本では肝内脾症であった．肝内脾症は術前診断が困難と考えられたが術前のソナゾイド造影超音波が鑑別の一助となる可能性が示唆された．
著者
-
茶山 一彰
広島大学病院 光学医療診療部
-
有廣 光司
広島大学病院病理診断科
-
有廣 光司
広島大学病院 呼吸器外科
-
兵庫 秀幸
広島大学病院 総合診療科
-
河岡 友和
広島大学病院消化器・代謝内科
-
高木 慎太郎
広島大学病院消化器・代謝内科
-
柘植 雅貴
広島大学病院消化器・代謝内科
-
平松 憲
広島大学病院消化器・代謝内科
-
今村 道雄
広島大学病院消化器・代謝内科
-
川上 由育
広島大学病院消化器・代謝内科
-
高橋 祥一
広島大学病院消化器・代謝内科
-
相方 浩
広島大学病院消化器・代謝内科
-
平賀 伸彦
広島大学病院消化器・代謝内科
-
越智 秀典
広島大学病院消化器・代謝内科
-
今野 伸樹
広島大学病院消化器・代謝内科
-
佐々木 貫太郎
広島大学病院消化器・代謝内科
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