Two cases with imported hepatitis A who were presumed to have contracted the disease while visiting Indonesia based on molecular analysis of hepatitis A virus strains
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概要
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Patient 1 (30-year-old man) first visited our facility in January 2012 with chief complaints of fever, vomiting, and diarrhea, and was diagnosed with acute hepatitis A (aspartate aminotransferase [AST]/alanine aminotransferase [ALT] levels, 1141/1980 IU/L; total bilirubin [T-Bil] level, 7.55 mg/dL; and IgM hepatitis A virus [IgM-HAV] antibody-positive). He had a history of visiting Southeast Asian countries including Indonesia. Patient 2 (38-year-old man) had high fever and chills in May 2012 while traveling in Indonesia. He visited a local hospital where the symptoms remained unidentified. After returning to Japan, he was diagnosed with acute hepatitis A (AST/ALT levels, 835/1780 IU/L; T-Bil level, 2.2 mg/dL; and IgM-HAV antibody-positive). HAV RNA was detectable in the serum samples of both patients, and the implicated HAV strains shared 99.3% identities within the 481-nucleotide VP1-2B sequence. Phylogenetic analysis of HAV suggested infection during stay in Indonesia. Thus, HAV vaccination is highly recommended before visiting HAV-endemic countries/districts.
著者
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高橋 雅春
自治医科大学医学部 感染・免疫学講座ウイルス学部門
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田中 俊樹
宇治徳洲会病院内科
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関岡 敏夫
宇治徳洲会病院内科
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竹田 彬一
宇治徳洲会病院内科
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岡本 宏明
自治医科大学
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古川 恵一
聖路加国際病院 内科感染症科
-
平田 邦明
宇治徳洲会病院内科
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名取 洋一郎
聖路加国際病院内科感染症科
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石金 正裕
聖路加国際病院内科・感染症科
-
巽 亮二
宇治徳洲会病院消化器内科
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竹本 隆博
宇治徳洲会病院消化器内科
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横田 和久
聖路加国際病院内科・感染症科
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池谷 敬
聖路加国際病院消化器内科
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川上 万里
岡山済生会総合病院肝臓病センター
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小畑 達郎
宇治徳洲会病院消化器内科
-
平田 邦明
宇治徳洲会病院消化器内科
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