胎児部分重量補正を加えた生体インピーダンス法による新しい母体体脂肪測定法
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概要
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【目的】生体インピーダンス法（bioelectrical impedance analysis : BIA）に胎児部分重量補正を加えた妊婦体脂肪測定系の意義を明らかにしようとした． 【方法】妊婦487例を4群に分け，体脂肪計（TBF-410）により体脂肪（fat mass : FM）値を測定し，1）胎児部分重量補正法間の補正値の比較，2）体型および浮腫の測定値への影響，3）二重X線法（dual energy X-ray absorptiometry : DXA法）との比較，および4）正常妊娠での妊娠16週から分娩直前までの母体FM増加量を検討した．なお，胎児部分重量補正法としては妊娠月数，週数，子宮底長，胎児体重，羊水量を組み合わせた5種類の方法を用い，分娩前と産褥4日の差を検討した． 【成績】SFD，HFD群の分娩前FMは産褥対照に比べ，妊娠月数，週数，子宮底長を用いた補正法では−0.8〜＋0.6kgの誤差を認めたが，胎児体重および胎児体重+羊水量補正法では胎児発育による誤差が−0.2〜＋0.4kgに縮小した．一方BIAでのFMはDXA値との間にr=0.875（p<0.001）の良好な相関を示した．他方妊娠浮腫例全体での分娩前後のFM差は0.2±2.1kgであったが，肥満全身浮腫例でのFM差は2.6±3.4と大きくまた両者の回帰式も正常例より大きく偏奇した．しかし，肥満全身浮腫例を除いた妊娠浮腫例での回帰式には正常例との差は認めなかった．妊娠時の母体FM増加量はやせ3.1±1.7kg，標準2.2±2.1kg，肥満0.2±2.4kgの各値を示した． 【結論】胎児部分重量補正を加えたBIA法による母体FM測定法を確立し，肥満全身浮腫例を除いて妥当な値が得られることを明らかにした．本法は今後日常臨床で簡易に行える妊婦体重の質的分析法として有用と思われた．〔産婦の進歩55（2）：167-177, 2003（平成15年5月）〕
著者
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