高齢者における心房細動カテーテルアブレーション治療 : 一治療成績，手術合併症，長期予後について一

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概要

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【目的】高齢者における心房細動（AF）カテーテルアブレーション治療の成績，手術合併症，長期予後を明らかにする．【対象】当院でAFカテーテルアブレーション治療を施行した75歳以上の102例（男性73例，発作性79例）．【方法】肺静脈隔離と非肺静脈由来のAF起源焦点アブレーションを基本とし，必要に応じ左房後壁隔離などを追加した．【結果】肺静脈隔離などの一般的治療のみを施行された患者が95例（93％）であった．手術重大合併症が1例（心タンポナーデ1例）に発症した．アブレーション後937±598日の経過観察において，95例（93％）で洞調律が維持された．死亡，新規脳梗塞発症，心不全による入院の複合エンドポイント回避率は，アブレーション後洞調律を維持している患者で高値を示した．【結論】75歳以上のAF患者に対するカテーテルアブレーション治療は，安全に施行可能であり，その後の洞調律維持効果も十分高く，長期予後改善効果も認められた．

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