ショック, disseminated intravascular coagulationおよび壊死性筋膜炎を呈し,早期のdebridementにより軽快したVibrio vulnificus敗血症の1例
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概要
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敗血症,ショック, DICおよび壊死性筋膜炎を呈し早期のdebridementにより軽快したVibrio vulnificus感染症例を報告する.患者は佐賀県在住の54才男性で基礎疾患として肝障害がある.盛夏左下腿の腫脹,疼痛が生じ高熱を伴つて増悪し,抗生物質投与にも拘らずショック状態となり当院に入院した.血液培養にてVibrio vu1nificusが検出された.強力な内科的治療にも拘らずDICは軽快せず,左下腿の腫脹および疼痛は増強し水疱も生じた為,壊死性筋膜炎の診断のもとにdebridementを施行したところ臨床所見の著明な改善をみた.本邦報告例の特徴は敗血症例が多い,中年以降発症,西日本の夏に多い,そして皮膚病変を呈するものは予後が悪い事である.
著者
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酒見 隆信
佐賀医科大学内科
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酒見 隆信
佐賀医科大学 一般消化器外科
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近藤 成美
佐賀医科大学内科
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山口 雅也
佐賀医科大学内科
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吉河 康二
佐賀医科大学病理
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佐内 透
佐賀医科大学内科
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力武 修
佐賀医科大学内科
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